情況：
201811月，養(yǎng)老護(hù)理員帶著馬大姐趕到銀康康復(fù)醫(yī)院，大家掌握到這名老年人平時(shí)借助殘疾輪椅交通出行，平時(shí)能夠自身扶著護(hù)欄站立起來，自身遷移上廁所，自身站立起來擦手潔面，但常常摔倒，盡管親人和養(yǎng)老護(hù)理員千叮萬囑馬大姐千萬不要自身起來，但要好的馬大姐一直不聽勸。因此，閨女帶著馬大姐尋找大家，即然勸不了就要她能站的穩(wěn)一點(diǎn)吧，兩腿有氣力些，平時(shí)主題活動(dòng)，比如上下鋪床，左右殘疾輪椅，洗漱間，上廁所能穩(wěn)一點(diǎn)，別那麼非常容易摔倒就可以了。
評(píng)定：
在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練主題活動(dòng)以前，康復(fù)師對(duì)馬大姐的狀況開展了有關(guān)評(píng)定，實(shí)際評(píng)定內(nèi)容包含下列好多個(gè)層面：
1.體態(tài)：帕金森病體態(tài)，小碎步，兩腳啟動(dòng)慢，徒步規(guī)律混亂。徒步需輕中度幫助，日 常交通出行借助殘疾輪椅。
2.肌張力：下肢肌張力不一樣水平變?nèi)?，右邊較左邊顯著，右邊髖關(guān)支撐點(diǎn)不夠，站起不穩(wěn)。
3.均衡工作能力：Berg評(píng)定37分（總成績56分），均衡能力較差，摔倒風(fēng)險(xiǎn)性高
4.床邊挪動(dòng)工作能力和床下挪動(dòng)工作能力：PPME 六分（總成績12分），翻盤，遷移需輕中度幫助。
醫(yī)治
醫(yī)治層面大家由淺入深，以工作組醫(yī)治為方式，以低抗壓強(qiáng)度，有趣味性，簡易安全性易實(shí)際操作為標(biāo)準(zhǔn)為馬大姐設(shè)計(jì)方案體能訓(xùn)練計(jì)劃方案。
1、對(duì)于體態(tài)及健身運(yùn)動(dòng)：8字步訓(xùn)煉；徒步規(guī)律操縱。
2、對(duì)于能量與均衡：從軀體操縱到加強(qiáng)髖腿部能量的站起來訓(xùn)煉；從上下肢重心點(diǎn)操縱到單足跨階梯拋傳球，單腳左右階梯等。
3、對(duì)于床邊挪動(dòng)工作能力和床下挪動(dòng)工作能力：床邊翻盤訓(xùn)練，遷移訓(xùn)練；提升遷移，起坐全過程的安全防范意識(shí)。
進(jìn)度
歷經(jīng)三個(gè)月的康復(fù)訓(xùn)練，我們可以見到馬大姐的情況煥然一新，從一開始時(shí)反映緩慢，連遷移翻盤都很艱難，到現(xiàn)在能夠進(jìn)行許多相對(duì)性難度很大的訓(xùn)練科目。
醫(yī)治后評(píng)定
1.體態(tài)：步幅提升，口頭上提醒下可操縱徒步規(guī)律，可在監(jiān)測(cè)下房間內(nèi)徒步。
2.肌張力：下肢肌張力明顯增強(qiáng)（左邊：伸髖肌 4 /5，伸膝肌4 /5，曲膝肌4 /5；右邊：伸髖肌4 /5，伸膝肌4 /5，曲膝肌4 /5）
3.均衡工作能力：均衡作用提升，遷移，站起來，坐著，挪動(dòng)可靠性提升。（Berg 評(píng)定量表50分）
4.床邊挪動(dòng)工作能力和床下挪動(dòng)工作能力：監(jiān)測(cè)下可自主遷移（PPME：9/12）
醫(yī)治對(duì)比圖
1.能夠穩(wěn)定的起坐
醫(yī)治前
醫(yī)治后
2.穩(wěn)定的遷移
醫(yī)治前
醫(yī)治后
3.穩(wěn)定的操縱人體重心點(diǎn)，乃至大幅下蹲撿球
全部這種姿勢(shì)可以進(jìn)行，全是創(chuàng)建在老年人，能量，均衡，本體感覺，人體靈活性等健身運(yùn)動(dòng)作用擁有大大提高的基本以上，而這種“提升”，針對(duì)早已89歲大齡的馬大姐而言，并不易。使我們康復(fù)師覺得高興的是——老年人健身運(yùn)動(dòng)技能提升后在生活起居中自控能力、獨(dú)立工作能力、生活品質(zhì)提升了，摔倒的風(fēng)險(xiǎn)性也減少了。
過去的幾十年，帕金森的康復(fù)訓(xùn)練常常被病人和親屬們所忽略。很多人覺得“得了帕金森便是要服藥”，康復(fù)治療鍛練沒有什么用。馬大姐的親屬也以前由于充分考慮馬大姐年齡大，康復(fù)治療會(huì)太瞎折騰而拒不接受康復(fù)治療?？墒?，馬大姐一次次的發(fā)展，讓親屬也漸漸地看到了康復(fù)治療的主動(dòng)性，并表明對(duì)康復(fù)治療實(shí)際效果覺得十分令人滿意。
病人親屬發(fā)過來感謝函
最終，銀康康復(fù)醫(yī)院溫馨提醒：帕金森病康復(fù)訓(xùn)練是一個(gè)悠長的全過程，病人必須堅(jiān)持不懈。但并并不是每一種康復(fù)治療和本身鍛練的方法都適合帕金森病人，并且一些有誤的鍛練方法很有可能會(huì)加劇病況，加速現(xiàn)病史進(jìn)度。因而，對(duì)帕金森病人的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)是科學(xué)研究的，有目的性的。
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