診療是民生工程之需。長三角診療一體化，讓病人享有大量便捷，“一體化”“高品質”已變成長三角診療圈的2個關鍵字。

2020年8月20日，黨中央主席、國家領導人、中央軍事委員會現(xiàn)任主席習近平在合肥市主持人舉辦深入開展長三角一體化發(fā)展趨勢交流會并發(fā)布重要批示。習總書記強調，要多謀民生工程之利、多解民生工程之憂，在一體化發(fā)展趨勢中補足民生工程薄弱點。三省一市要融合此次新冠肺炎疫情防控的工作經驗，運用長三角地區(qū)協(xié)作體制，創(chuàng)建公共衛(wèi)生服務等重特大緊急事件緊急管理體系，加強醫(yī)療服務物資儲備。要推動執(zhí)行統(tǒng)一的基礎醫(yī)保現(xiàn)行政策，有方案逐漸完成國家醫(yī)保目錄、診治新項目、診療公共服務設施文件目錄的統(tǒng)一。

自此幾天，長三角診療一體化，重磅消息利好消息不斷公布。

8月24日，青浦區(qū)、浙江嘉善、江蘇吳江首先完成外地醫(yī)院門診就診免備案空間立即刷信用卡清算，三地繳納社保人到長三角綠色生態(tài)翠綠色一體化發(fā)展趨勢示范園區(qū)內外地就醫(yī)時，醫(yī)療保險工資待遇與繳納社保地保持一致。這一現(xiàn)行政策文本文件簽定到最后落地式，只經歷了約2個月。

8月26日，長三角綠色生態(tài)翠綠色一體化發(fā)展趨勢示范園區(qū)開發(fā)人員交流會舉辦，6個重特大項目合作團體簽訂，有關診療的新項目占有三分之一，包含示范園區(qū)醫(yī)療保險一體化基本建設、示范園區(qū)地區(qū)中醫(yī)學聯(lián)合基本建設。

緊緊圍繞關鍵行業(yè)開展提升，在一體化中數(shù)據(jù)共享。一年多來，長三角診療一體化發(fā)展趨勢新局勢已經產生。長三角一市三省“身心健康碼”雙邊協(xié)定通用性、信息共享，為地區(qū)相互抗疫奠定基礎;在肺炎疫情下長三角地區(qū)迅猛發(fā)展的“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”，為長三角診療高質量發(fā)展裝上新引擎;“長三角醫(yī)院門診”也正熱火朝天基本建設經營，為長三角診療均衡發(fā)展趨勢引入源動力。

免備案空間醫(yī)療保險刷信用卡，首先在示范園區(qū)完成

8月20日18時，上海青浦、嘉善兩個地方的出入院免備案空間就診清算系統(tǒng)軟件宣布發(fā)布。

長期在上海青浦工作中的病人趙女性，在嘉善縣第一中心醫(yī)院取得成功應用上海市的醫(yī)療保險卡進行外地免備案空間醫(yī)院門診刷信用卡。

而在上海復旦大學附設中山醫(yī)院上海青浦院區(qū)，嘉善人楊大姐也碰巧變成上海青浦“第一刷”。楊阿姨說，自身退休后跟閨女一起生活在上海青浦，醫(yī)療保險也都用嘉善的卡，“是我血壓高，每個月要跑醫(yī)院門診好幾趟，之前在上海青浦就醫(yī)必須到本地先辦理備案，走來走去一些不便，現(xiàn)在可以立即刷信用卡，十分便捷。”

8月24日，長三角一體化示范園區(qū)醫(yī)療保險一卡通2.0版在示范園區(qū)內首先完成。上海青浦、嘉善、吳江三地相互公布完成異地醫(yī)保免備案空間立即刷信用卡清算。當天，從吳江趕赴復旦附設中山醫(yī)院上海青浦院區(qū)就醫(yī)的病人朱女性，也變成第一個既得利益者。

嘉定醫(yī)保事務管理管理中心負責人馮建珍表明：“三地普通百姓在這種組織外地就醫(yī)時，不用辦理備案就可以立即刷社保卡看病，如果是出入院后必須住院治療的，繳納社保人到醫(yī)院門診的具體指導下可獨立辦理備案，醫(yī)療保險工資待遇與繳納社保地保持一致。”

上海市醫(yī)保管理中心辦公室主任張勇俊表露，現(xiàn)階段，三地現(xiàn)有85家醫(yī)保定點醫(yī)院定點醫(yī)療機構連接出入院連接網(wǎng)絡清算系統(tǒng)軟件，230萬普通百姓將獲益。

“接下去，在示范園區(qū)內，要逐漸完成全部跟醫(yī)療保險有關事務管理的一體化，例如辦哪些、該怎么辦、在哪兒辦等都將逐漸完成一體化。另外，促進執(zhí)行統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險現(xiàn)行政策，有方案地完成藥物的文件目錄、診治新項目的文件目錄等統(tǒng)一。”8月26日，在長三角綠色生態(tài)翠綠色一體化發(fā)展趨勢示范園區(qū)開發(fā)人員交流會上，上海市醫(yī)保局長夏科家表明。

外地醫(yī)院門診清算，范疇擴張到41個大城市

長三角診療一體化發(fā)展趨勢，急需解決處理跨地區(qū)就診中的難題和堵點。

一年多前，長三角地區(qū)跨前一步，在全國各地首先探尋醫(yī)院門診和住院費異地醫(yī)保清算試點。

“住院治療外地清算較為早在全國各地剛開始營銷推廣，而醫(yī)院門診外地清算是以長三角剛開始先做的。”上海市醫(yī)保單位有關責任人表明，住院治療全國各地的現(xiàn)行政策、費用報銷占比、費用報銷范疇大概趨同化，而醫(yī)院門診全國各地許多 地區(qū)不一樣。為了更好地便捷長三角普通百姓到外地看醫(yī)院門診，一市三省擺脫了許多 現(xiàn)行政策技術性上的艱難。

一年多至今，長三角一市三省醫(yī)保局及有關部門聚集撞頭，匯報工作綜合、改造系統(tǒng)、數(shù)次調節(jié)、提升步驟，促使外地醫(yī)院門診立即清算的范疇逐漸擴張。從2018年9月，上海市第一批啟用八個示范點綜合區(qū)迄今，醫(yī)院門診花費外地立即清算已擴張到長三角地區(qū)41個大城市，遮蓋5600多家定點醫(yī)療機構。長三角一市三省住戶在41個大城市的關鍵定點醫(yī)療機構醫(yī)院門診或住院治療均可刷卡就診、即時清算。

除此之外，2019年11月，浙江省完成與上海市、江蘇省的雙重醫(yī)院門診花費立即清算，有1576家定點醫(yī)療機構連接長三角醫(yī)院門診立即清算范疇。而安徽省與江浙滬的外地醫(yī)院門診立即清算連接網(wǎng)絡，現(xiàn)階段已調節(jié)結束，蘇、浙、皖我省域外地醫(yī)院門診立即清算數(shù)據(jù)共享現(xiàn)如今早已完成。

繳納社保地在常州市的陳女士體會來到此項現(xiàn)行政策產生的便捷。“我只想要在常州市申請辦理異地醫(yī)保辦理備案登記，就可以立即上海市區(qū)刷醫(yī)療保險卡看醫(yī)院門診了，從此不用帶著一堆稅票回來家鄉(xiāng)費用報銷了。”

在現(xiàn)行政策設計方案上，長三角醫(yī)院門診異地報銷設置在最急切的工作人員，包含外地安裝 退休職工、外地長期性定居工作人員、長駐外地工作員、外地轉診證明工作人員優(yōu)先選擇被列入示范點范疇，另外規(guī)定在本地搞好辦理備案。當今，長三角全國各地針對辦理備案也愈來愈便捷了，例如許多 地區(qū)發(fā)布了網(wǎng)上備案，不用專業(yè)到有關的對話框去申請辦理。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，助推長三角診療高質量發(fā)展

“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”的出現(xiàn)，為長三角診療高質量發(fā)展埋下了懸念。

2020年2月21日，來源于江蘇泰州的13歲女孩小鄭根據(jù)“長三角遠程控制協(xié)同醫(yī)院門診”，獲得了上海兒科醫(yī)院腎臟功能風濕免疫科負責人黃文彥的確診。

“她身患腎病綜合癥，住院3個月，但實際效果不顯著，歷經早期溝通交流，無錫市兒科醫(yī)院進行遠程專家會診申請辦理，大家根據(jù)視頻與另一方醫(yī)院病房負責人探討，決策進行腎機構穿刺活檢，進一步掌握病發(fā)緣故。”黃文彥說，切成片結果出去后，大家兩個地方權威專家遠程控制閱片，最后確診她身患一種十分罕見的膜性腎病，相互制訂了精確治療方案。

歸功于5G和大數(shù)據(jù)技術發(fā)展趨勢，上海市早已有超出20家醫(yī)院門診創(chuàng)立了“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”，可完成線上復查、網(wǎng)上咨詢、健康管理檔案、藥方醫(yī)生叮囑、遠程會診等服務項目，除上海市病人，來源于長三角別的地域的病人亦變成較大 獲益群體。

將來，互聯(lián)網(wǎng)技術醫(yī)院在線復查外地立即清算也將邁開探究性的一步。

2020年6月19日，在浙江寧波市舉辦的“長三角地區(qū)醫(yī)療保險一體化工作中交流會”表露，安徽省2020年將進行“互聯(lián)網(wǎng)技術 醫(yī)療保險”線上清算示范點，根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療為常見疾病、慢性疾病病人出示線上復查服務項目，在堅持不懈醫(yī)院門診外地清算現(xiàn)行政策標準的基本上，進一步處理統(tǒng)一身份驗證等難題，進行“互聯(lián)網(wǎng)技術 醫(yī)療保險”外地線上清算示范點。

6月22日，上海市醫(yī)保局長夏科家拜訪“2020上海市廣播節(jié)目民生工程采訪”時也曾表明，將有希望在長三角地區(qū)示范點互聯(lián)網(wǎng)技術醫(yī)院在線復查醫(yī)療保險外地清算。

人才流動，推動醫(yī)療水平均衡發(fā)展趨勢

現(xiàn)行政策和技術性逐層突出重圍，醫(yī)藥學人才流動也已經讓長三角診療更為均衡地發(fā)展趨勢。

眼底下更是夏天就醫(yī)高峰期，來源于上海市上海仁濟醫(yī)院風濕免疫科權威專家李晟翔常常出現(xiàn)在深圳第一中心醫(yī)院，為本地普通百姓就診。他的專家門診在3鐘頭內即被預定一空。“六年前，大家就和深圳第一中心醫(yī)院風濕免疫科開展了協(xié)作，從2020年剛開始，大家來這兒就診的時間更經常了，基本上每星期都來。”

當今在南通市中間自主創(chuàng)新區(qū)，一座全新升級的深圳第一中心醫(yī)院新院已經修建中。完工后，上海仁濟醫(yī)院將下派出色醫(yī)療管理和專家團前去，協(xié)助醫(yī)院門診提高課程專業(yè)基本建設，塑造管理者和臨床醫(yī)學科學研究技術骨干，將其完工中國一流、本省領跑的三級甲等綜合性醫(yī)院。

匯總以往一年多來，“長三角醫(yī)院門診”微信朋友圈越來越大：上海仁濟醫(yī)院寧波醫(yī)院、瑞金醫(yī)院無錫市院區(qū)、瑞金醫(yī)院象山院區(qū)、上海市岳陽市中西醫(yī)醫(yī)院門診世紀獅院區(qū)等均已一一現(xiàn)身，根據(jù)人才流動、課程協(xié)作、管理模式共享等各種方式，提高本地醫(yī)療水平，讓普通百姓不用遠途奔忙，即能就近原則享有高品質醫(yī)療資源。

除此之外，2016年10月，上海市第一人民醫(yī)院、浙江省人民醫(yī)院門診、江蘇省人民醫(yī)院門診及其我國科技進步高校附設第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)帶頭進行“長三角醫(yī)院門診協(xié)作發(fā)展趨勢經營戰(zhàn)略”。現(xiàn)階段，同盟領導小組已遮蓋近50個大城市的150多家醫(yī)院門診，長三角區(qū)域一體化發(fā)展趨勢在診療行業(yè)的便民成果將日漸明顯。

長三角城市圈的醫(yī)療資源，正以史無前例的姿勢，結合在一起，飛馳人生。