診療是民生工程之需。長(zhǎng)三角診療一體化，讓病人享有大量便捷，“一體化”“高品質(zhì)”已變成長(zhǎng)三角診療圈的2個(gè)關(guān)鍵字。

2020年8月20日，黨中央主席、國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人、中央軍事委員會(huì)現(xiàn)任主席習(xí)近平在合肥市主持人舉辦深入開(kāi)展長(zhǎng)三角一體化發(fā)展趨勢(shì)交流會(huì)并發(fā)布重要批示。習(xí)總書記強(qiáng)調(diào)，要多謀民生工程之利、多解民生工程之憂，在一體化發(fā)展趨勢(shì)中補(bǔ)足民生工程薄弱點(diǎn)。三省一市要融合此次新冠肺炎疫情防控的工作經(jīng)驗(yàn)，運(yùn)用長(zhǎng)三角地區(qū)協(xié)作體制，創(chuàng)建公共衛(wèi)生服務(wù)等重特大緊急事件緊急管理體系，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)物資儲(chǔ)備。要推動(dòng)執(zhí)行統(tǒng)一的基礎(chǔ)醫(yī)保現(xiàn)行政策，有方案逐漸完成國(guó)家醫(yī)保目錄、診治新項(xiàng)目、診療公共服務(wù)設(shè)施文件目錄的統(tǒng)一。

自此幾天，長(zhǎng)三角診療一體化，重磅消息利好消息不斷公布。

8月24日，青浦區(qū)、浙江嘉善、江蘇吳江首先完成外地醫(yī)院門診就診免備案空間立即刷信用卡清算，三地繳納社保人到長(zhǎng)三角綠色生態(tài)翠綠色一體化發(fā)展趨勢(shì)示范園區(qū)內(nèi)外地就醫(yī)時(shí)，醫(yī)療保險(xiǎn)工資待遇與繳納社保地保持一致。這一現(xiàn)行政策文本文件簽定到最后落地式，只經(jīng)歷了約2個(gè)月。

8月26日，長(zhǎng)三角綠色生態(tài)翠綠色一體化發(fā)展趨勢(shì)示范園區(qū)開(kāi)發(fā)人員交流會(huì)舉辦，6個(gè)重特大項(xiàng)目合作團(tuán)體簽訂，有關(guān)診療的新項(xiàng)目占有三分之一，包含示范園區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)一體化基本建設(shè)、示范園區(qū)地區(qū)中醫(yī)學(xué)聯(lián)合基本建設(shè)。

緊緊圍繞關(guān)鍵行業(yè)開(kāi)展提升，在一體化中數(shù)據(jù)共享。一年多來(lái)，長(zhǎng)三角診療一體化發(fā)展趨勢(shì)新局勢(shì)已經(jīng)產(chǎn)生。長(zhǎng)三角一市三省“身心健康碼”雙邊協(xié)定通用性、信息共享，為地區(qū)相互抗疫奠定基礎(chǔ);在肺炎疫情下長(zhǎng)三角地區(qū)迅猛發(fā)展的“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”，為長(zhǎng)三角診療高質(zhì)量發(fā)展裝上新引擎;“長(zhǎng)三角醫(yī)院門診”也正熱火朝天基本建設(shè)經(jīng)營(yíng)，為長(zhǎng)三角診療均衡發(fā)展趨勢(shì)引入源動(dòng)力。

免備案空間醫(yī)療保險(xiǎn)刷信用卡，首先在示范園區(qū)完成

8月20日18時(shí)，上海青浦、嘉善兩個(gè)地方的出入院免備案空間就診清算系統(tǒng)軟件宣布發(fā)布。

長(zhǎng)期在上海青浦工作中的病人趙女性，在嘉善縣第一中心醫(yī)院取得成功應(yīng)用上海市的醫(yī)療保險(xiǎn)卡進(jìn)行外地免備案空間醫(yī)院門診刷信用卡。

而在上海復(fù)旦大學(xué)附設(shè)中山醫(yī)院上海青浦院區(qū)，嘉善人楊大姐也碰巧變成上海青浦“第一刷”。楊阿姨說(shuō)，自身退休后跟閨女一起生活在上海青浦，醫(yī)療保險(xiǎn)也都用嘉善的卡，“是我血壓高，每個(gè)月要跑醫(yī)院門診好幾趟，之前在上海青浦就醫(yī)必須到本地先辦理備案，走來(lái)走去一些不便，現(xiàn)在可以立即刷信用卡，十分便捷。”

8月24日，長(zhǎng)三角一體化示范園區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)一卡通2.0版在示范園區(qū)內(nèi)首先完成。上海青浦、嘉善、吳江三地相互公布完成異地醫(yī)保免備案空間立即刷信用卡清算。當(dāng)天，從吳江趕赴復(fù)旦附設(shè)中山醫(yī)院上海青浦院區(qū)就醫(yī)的病人朱女性，也變成第一個(gè)既得利益者。

嘉定醫(yī)保事務(wù)管理管理中心負(fù)責(zé)人馮建珍表明：“三地普通百姓在這種組織外地就醫(yī)時(shí)，不用辦理備案就可以立即刷社保卡看病，如果是出入院后必須住院治療的，繳納社保人到醫(yī)院門診的具體指導(dǎo)下可獨(dú)立辦理備案，醫(yī)療保險(xiǎn)工資待遇與繳納社保地保持一致。”

上海市醫(yī)保管理中心辦公室主任張勇俊表露，現(xiàn)階段，三地現(xiàn)有85家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)連接出入院連接網(wǎng)絡(luò)清算系統(tǒng)軟件，230萬(wàn)普通百姓將獲益。

“接下去，在示范園區(qū)內(nèi)，要逐漸完成全部跟醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)事務(wù)管理的一體化，例如辦哪些、該怎么辦、在哪兒辦等都將逐漸完成一體化。另外，促進(jìn)執(zhí)行統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)行政策，有方案地完成藥物的文件目錄、診治新項(xiàng)目的文件目錄等統(tǒng)一。”8月26日，在長(zhǎng)三角綠色生態(tài)翠綠色一體化發(fā)展趨勢(shì)示范園區(qū)開(kāi)發(fā)人員交流會(huì)上，上海市醫(yī)保局長(zhǎng)夏科家表明。

外地醫(yī)院門診清算，范疇擴(kuò)張到41個(gè)大城市

長(zhǎng)三角診療一體化發(fā)展趨勢(shì)，急需解決處理跨地區(qū)就診中的難題和堵點(diǎn)。

一年多前，長(zhǎng)三角地區(qū)跨前一步，在全國(guó)各地首先探尋醫(yī)院門診和住院費(fèi)異地醫(yī)保清算試點(diǎn)。

“住院治療外地清算較為早在全國(guó)各地剛開(kāi)始營(yíng)銷推廣，而醫(yī)院門診外地清算是以長(zhǎng)三角剛開(kāi)始先做的。”上海市醫(yī)保單位有關(guān)責(zé)任人表明，住院治療全國(guó)各地的現(xiàn)行政策、費(fèi)用報(bào)銷占比、費(fèi)用報(bào)銷范疇大概趨同化，而醫(yī)院門診全國(guó)各地許多 地區(qū)不一樣。為了更好地便捷長(zhǎng)三角普通百姓到外地看醫(yī)院門診，一市三省擺脫了許多 現(xiàn)行政策技術(shù)性上的艱難。

一年多至今，長(zhǎng)三角一市三省醫(yī)保局及有關(guān)部門聚集撞頭，匯報(bào)工作綜合、改造系統(tǒng)、數(shù)次調(diào)節(jié)、提升步驟，促使外地醫(yī)院門診立即清算的范疇逐漸擴(kuò)張。從2018年9月，上海市第一批啟用八個(gè)示范點(diǎn)綜合區(qū)迄今，醫(yī)院門診花費(fèi)外地立即清算已擴(kuò)張到長(zhǎng)三角地區(qū)41個(gè)大城市，遮蓋5600多家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。長(zhǎng)三角一市三省住戶在41個(gè)大城市的關(guān)鍵定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院門診或住院治療均可刷卡就診、即時(shí)清算。

除此之外，2019年11月，浙江省完成與上海市、江蘇省的雙重醫(yī)院門診花費(fèi)立即清算，有1576家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)連接長(zhǎng)三角醫(yī)院門診立即清算范疇。而安徽省與江浙滬的外地醫(yī)院門診立即清算連接網(wǎng)絡(luò)，現(xiàn)階段已調(diào)節(jié)結(jié)束，蘇、浙、皖我省域外地醫(yī)院門診立即清算數(shù)據(jù)共享現(xiàn)如今早已完成。

繳納社保地在常州市的陳女士體會(huì)來(lái)到此項(xiàng)現(xiàn)行政策產(chǎn)生的便捷。“我只想要在常州市申請(qǐng)辦理異地醫(yī)保辦理備案登記，就可以立即上海市區(qū)刷醫(yī)療保險(xiǎn)卡看醫(yī)院門診了，從此不用帶著一堆稅票回來(lái)家鄉(xiāng)費(fèi)用報(bào)銷了。”

在現(xiàn)行政策設(shè)計(jì)方案上，長(zhǎng)三角醫(yī)院門診異地報(bào)銷設(shè)置在最急切的工作人員，包含外地安裝 退休職工、外地長(zhǎng)期性定居工作人員、長(zhǎng)駐外地工作員、外地轉(zhuǎn)診證明工作人員優(yōu)先選擇被列入示范點(diǎn)范疇，另外規(guī)定在本地搞好辦理備案。當(dāng)今，長(zhǎng)三角全國(guó)各地針對(duì)辦理備案也愈來(lái)愈便捷了，例如許多 地區(qū)發(fā)布了網(wǎng)上備案，不用專業(yè)到有關(guān)的對(duì)話框去申請(qǐng)辦理。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，助推長(zhǎng)三角診療高質(zhì)量發(fā)展

“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”的出現(xiàn)，為長(zhǎng)三角診療高質(zhì)量發(fā)展埋下了懸念。

2020年2月21日，來(lái)源于江蘇泰州的13歲女孩小鄭根據(jù)“長(zhǎng)三角遠(yuǎn)程控制協(xié)同醫(yī)院門診”，獲得了上海兒科醫(yī)院腎臟功能風(fēng)濕免疫科負(fù)責(zé)人黃文彥的確診。

“她身患腎病綜合癥，住院3個(gè)月，但實(shí)際效果不顯著，歷經(jīng)早期溝通交流，無(wú)錫市兒科醫(yī)院進(jìn)行遠(yuǎn)程專家會(huì)診申請(qǐng)辦理，大家根據(jù)視頻與另一方醫(yī)院病房負(fù)責(zé)人探討，決策進(jìn)行腎機(jī)構(gòu)穿刺活檢，進(jìn)一步掌握病發(fā)緣故。”黃文彥說(shuō)，切成片結(jié)果出去后，大家兩個(gè)地方權(quán)威專家遠(yuǎn)程控制閱片，最后確診她身患一種十分罕見(jiàn)的膜性腎病，相互制訂了精確治療方案。

歸功于5G和大數(shù)據(jù)技術(shù)發(fā)展趨勢(shì)，上海市早已有超出20家醫(yī)院門診創(chuàng)立了“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”，可完成線上復(fù)查、網(wǎng)上咨詢、健康管理檔案、藥方醫(yī)生叮囑、遠(yuǎn)程會(huì)診等服務(wù)項(xiàng)目，除上海市病人，來(lái)源于長(zhǎng)三角別的地域的病人亦變成較大 獲益群體。

將來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)醫(yī)院在線復(fù)查外地立即清算也將邁開(kāi)探究性的一步。

2020年6月19日，在浙江寧波市舉辦的“長(zhǎng)三角地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作中交流會(huì)”表露，安徽省2020年將進(jìn)行“互聯(lián)網(wǎng)技術(shù) 醫(yī)療保險(xiǎn)”線上清算示范點(diǎn)，根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療為常見(jiàn)疾病、慢性疾病病人出示線上復(fù)查服務(wù)項(xiàng)目，在堅(jiān)持不懈醫(yī)院門診外地清算現(xiàn)行政策標(biāo)準(zhǔn)的基本上，進(jìn)一步處理統(tǒng)一身份驗(yàn)證等難題，進(jìn)行“互聯(lián)網(wǎng)技術(shù) 醫(yī)療保險(xiǎn)”外地線上清算示范點(diǎn)。

6月22日，上海市醫(yī)保局長(zhǎng)夏科家拜訪“2020上海市廣播節(jié)目民生工程采訪”時(shí)也曾表明，將有希望在長(zhǎng)三角地區(qū)示范點(diǎn)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)醫(yī)院在線復(fù)查醫(yī)療保險(xiǎn)外地清算。

人才流動(dòng)，推動(dòng)醫(yī)療水平均衡發(fā)展趨勢(shì)

現(xiàn)行政策和技術(shù)性逐層突出重圍，醫(yī)藥學(xué)人才流動(dòng)也已經(jīng)讓長(zhǎng)三角診療更為均衡地發(fā)展趨勢(shì)。

眼底下更是夏天就醫(yī)高峰期，來(lái)源于上海市上海仁濟(jì)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科權(quán)威專家李晟翔常常出現(xiàn)在深圳第一中心醫(yī)院，為本地普通百姓就診。他的專家門診在3鐘頭內(nèi)即被預(yù)定一空。“六年前，大家就和深圳第一中心醫(yī)院風(fēng)濕免疫科開(kāi)展了協(xié)作，從2020年剛開(kāi)始，大家來(lái)這兒就診的時(shí)間更經(jīng)常了，基本上每星期都來(lái)。”

當(dāng)今在南通市中間自主創(chuàng)新區(qū)，一座全新升級(jí)的深圳第一中心醫(yī)院新院已經(jīng)修建中。完工后，上海仁濟(jì)醫(yī)院將下派出色醫(yī)療管理和專家團(tuán)前去，協(xié)助醫(yī)院門診提高課程專業(yè)基本建設(shè)，塑造管理者和臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)研究技術(shù)骨干，將其完工中國(guó)一流、本省領(lǐng)跑的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院。

匯總以往一年多來(lái)，“長(zhǎng)三角醫(yī)院門診”微信朋友圈越來(lái)越大：上海仁濟(jì)醫(yī)院寧波醫(yī)院、瑞金醫(yī)院無(wú)錫市院區(qū)、瑞金醫(yī)院象山院區(qū)、上海市岳陽(yáng)市中西醫(yī)醫(yī)院門診世紀(jì)獅院區(qū)等均已一一現(xiàn)身，根據(jù)人才流動(dòng)、課程協(xié)作、管理模式共享等各種方式，提高本地醫(yī)療水平，讓普通百姓不用遠(yuǎn)途奔忙，即能就近原則享有高品質(zhì)醫(yī)療資源。

除此之外，2016年10月，上海市第一人民醫(yī)院、浙江省人民醫(yī)院門診、江蘇省人民醫(yī)院門診及其我國(guó)科技進(jìn)步高校附設(shè)第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)帶頭進(jìn)行“長(zhǎng)三角醫(yī)院門診協(xié)作發(fā)展趨勢(shì)經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略”。現(xiàn)階段，同盟領(lǐng)導(dǎo)小組已遮蓋近50個(gè)大城市的150多家醫(yī)院門診，長(zhǎng)三角區(qū)域一體化發(fā)展趨勢(shì)在診療行業(yè)的便民成果將日漸明顯。

長(zhǎng)三角城市圈的醫(yī)療資源，正以史無(wú)前例的姿勢(shì)，結(jié)合在一起，飛馳人生。