得了糖尿病患者，節(jié)食減肥能夠降血糖？只吃雜糧，不要吃精糧？水果含糖量高，不能吃……之上這種禁區(qū)，諸位糖尿病患者踩了么？是否被炸得“焦黃內(nèi)嫩”？

今日恰好是一年一度的全球糖尿病日，同濟醫(yī)院吳群勵醫(yī)師來給諸位糖尿病患者講解飲食搭配錯誤觀念啦！趕緊來看看你或你的親人盆友中彈沒？

錯誤觀念一、節(jié)食減肥可降血糖

許多 糖尿病患者覺得糖尿病患者是吃出去的，高血糖是由于吃得多，少吃一點兒血糖值當(dāng)然就出來了，因而就選用“饑餓療法”來降血糖。

實際上，科學(xué)研究的食療應(yīng)該是在維持飲食均衡的基本上，因人有所不同的、適度地限定飲食搭配的總發(fā)熱量。即依據(jù)患者的年紀(jì)、瘦胖、勞動效率等詳細情況，不在危害一切正常成長發(fā)育和日常事務(wù)與日常生活的前提條件下，適度地操縱進餐量，并留意食材多元化，而不是一味地忍饑挨餓。

少用餐不但非常容易造成 血糖低及饑餓性酮癥，還會繼續(xù)產(chǎn)生血糖低后反跳性血糖高（即“蘇木杰現(xiàn)象”），使血糖值出現(xiàn)大幅度起伏，這反倒不利血糖值的操縱。

值得一提的是，因為發(fā)熱量攝取不夠，還會繼續(xù)導(dǎo)致身體人體脂肪和蛋白的過多溶解，造成 人體削瘦、缺乏營養(yǎng)、免疫力低下。此外，挨餓時人體脂肪與蛋白質(zhì)分解造成的很多新陳代謝物質(zhì)必須肝部的溶解和腎臟功能的代謝，長此以往，可造成肝腎功能的危害。

錯誤觀念二、只吃雜糧，不要吃精糧

一些患者聽聞雜糧里邊有較多的膳食纖維素，對身心健康十分有益處，有降血糖、降血脂、通排便的作用，并且雜糧營養(yǎng)成分全方位，因此就餐餐雜糧，不要吃精糧。

做為四大正餐的小麥面粉、稻米、小米手機和苞米，他們的糖份十分貼近。但小米手機和苞米含有膳食纖維素，膳食纖維素能緩解人體對果糖的消化吸收，因而，攝取相等的雜糧和精糧，飯后轉(zhuǎn)換成血糖值的水平是有差別的，這就是說白了的“血糖值轉(zhuǎn)化成指數(shù)值”不一樣導(dǎo)致的。除此之外，初加工的小麥面粉，其血糖值轉(zhuǎn)化成指數(shù)值也較低。根據(jù)此，血糖值持續(xù)上升的患者，用雜糧替代精糧是可用的。

但從另一方面講，不論是挑選雜糧還是精糧，并沒有本質(zhì)上的差別。雜糧也是糧，帶有的糖分與精糧沒有顯著區(qū)別，假如不用限定，一樣會造成 總發(fā)熱量的攝取超標(biāo)準(zhǔn)，危害血糖控制。

雜糧中的膳食纖維素的確具備輔助降血糖、降血脂、潤腸等作用，可是假如只吃雜糧，就會有很有可能提升消化道的壓力，還會繼續(xù)危害蛋白和一些少量營養(yǎng)元素的消化吸收，長此下去會導(dǎo)致缺乏營養(yǎng)，對身心健康不好。年老體衰、消化吸收作用不太好的人，吃精糧反倒對人體有利。針對這種人，吃雜糧消化吸收不上，還會繼續(xù)使胃脹痛，并很有可能因消化不好、欠缺動能而危害身心健康。因此，不管吃啥，都應(yīng)當(dāng)適當(dāng)、均衡，挑選正餐還要保證大小配搭。在總發(fā)熱量范疇內(nèi)測算好正餐量，雜糧可占據(jù)正餐總產(chǎn)量的1/3上下。能夠在某一頓飯依照這一占比吃，還可以三頓飯中一頓雜糧一頓精糧更替著吃。

錯誤觀念三、用涂藥了就可以隨便吃

許多 患者覺得，降血糖藥或是甘精胰島素的功效便是降血脂，服藥或打胰島素能夠抵抗食材造成的血糖升高。因而，用了藥就可以無拘無束，想吃啥就吃啥，無需再費心去嚴(yán)控飲食搭配了。

這類了解和作法不是對的，由于糖尿病患者的醫(yī)治是綜合型的，便是大家平常常說的“五架牛車”，而飲食搭配操縱是全部醫(yī)治的基本。因而，以便盡快控制血糖，減緩糖尿病患者病發(fā)癥的產(chǎn)生，操縱病發(fā)癥的發(fā)展趨勢，一切醫(yī)治標(biāo)準(zhǔn)下都不可以釋放壓力對飲食搭配的操縱。

如這書前文上述，大部分糖尿病患者全是“吃出去的”，而飲食搭配醫(yī)治理應(yīng)圍繞于糖尿病的治療的自始至終，并且飲食搭配醫(yī)治是用藥治療的前提條件和基本，隨便亂吃、不用限定，會立即危害血糖控制實際效果。就拿甘精胰島素而言吧，一些患者覺得它是治療糖尿病的“王牌軍”，擁有它就“天下太平”了，因此打上甘精胰島素就已不控制飲食。

實際上，甘精胰島素的使用量調(diào)節(jié)務(wù)必在飲食搭配操縱的基本上開展。飲食搭配不操縱，一是會導(dǎo)致血糖值起伏，難以明確胰島素治療的最好使用量；二是會導(dǎo)致血糖值持續(xù)上升，甘精胰島素的需求量也會相對提升，而伴隨著胰島素用量的慢慢提升，患者休重也將持續(xù)提升，而肥胖癥又剛好是患者造成高胰島素血癥的關(guān)鍵緣故，結(jié)果最后給醫(yī)治產(chǎn)生艱難。

因而，舍棄飲食搭配操縱而只是借助藥品降血糖是不可取的。僅有在科學(xué)研究的飲食搭配醫(yī)治基本上加上用藥治療，才可以更合理、更安全性地降低血糖。

錯誤觀念四、“降糖食物”多吃沒事兒

許多 患者熱衷“降糖食物”，感覺“降糖食物”能降血糖，多吃一點兒毫無疑問沒事兒，還能降低藥品的使用量，簡直一舉兩得。

現(xiàn)階段銷售市場上，“降血糖曲奇餅干”“降血糖鮮面條”“降血糖中秋月餅”四處由此可見。做為食品類，自身不太可能都不應(yīng)當(dāng)有降血糖功效。這兒的說白了“降血糖”，只不過一種商業(yè)服務(wù)定義，眾多患者千萬別被其欺詐。

這種食品類只不過沒有綿白糖或含較多纖維材料及阿拉伯膠的食品類。這種食品類出示的發(fā)熱量較低，且可緩減胃的排盡速率，使患者餐后血糖無顯著上升，但這并不意味著他們能很多服用，很多服用一樣能夠危害血糖水平。一些患者以便“降血糖”，就一個勁地吃這種食品類，結(jié)果只有是血糖值無法控制。

也有一種狀況是在食品類中違反規(guī)定加上了降血糖藥，曾有報導(dǎo)稱有非法生產(chǎn)廠家在嬰兒奶粉中加上降糖靈。服用這種摻入降糖藥物的食品類安全隱患巨大，不僅影響了一切正常的用藥治療，還會繼續(xù)產(chǎn)生多余的不良反應(yīng)。

還有一種時興的飲食搭配錯誤觀念是說圓蔥、冬瓜、絲瓜、茄子等能降血糖。許多 患者覺得，常常服用這種降糖食物，不但能夠節(jié)約拿藥的花費，還能夠防止長期性吃藥有可能造成的不良反應(yīng)。

可是，這種降糖食物確實那麼合理嗎？最先，這種降糖食物是不是有刺激性甘精胰島素生成和代謝的功效，現(xiàn)階段并未歷經(jīng)護理研究的認證，實際的作用尚沒法精確考量。次之，即便他們有刺激性胰島素分泌的功效，服用這種降糖食物時也必須慎重，以防過多進餐造成 血糖低。最終，這種蔬菜水果即便糖份較為低，都不應(yīng)多食，過多服用后，不但不可以降血糖，反倒有可能造成 血糖升高。

在這兒再三提示眾多糖尿病患者：降糖食物不可以多吃，糖尿病人的飲食搭配理應(yīng)依據(jù)每日必須攝取的總發(fā)熱量，有效分派糖分、人體脂肪和蛋白的攝取量，即便是降糖食物，也應(yīng)同每日的飲食搭配緊密結(jié)合，有效攝取。

錯誤觀念五、花生仁、葵瓜子多吃有益處

一些糖尿病患者患者常常花生仁、葵瓜子離不了口，問及她們?yōu)楹危腥苏f那樣能夠緩解饑餓的感覺，并且這種物品含有不飽和脂肪，對人體有益處。

花生仁、葵瓜子、核桃仁、甜杏仁、松籽、南瓜子等干果，其果干脆香可口，很火爆。干果含有黃酮類物質(zhì)，科學(xué)研究確認，每星期吃5次干果，就能使心肌梗塞的患病率明顯減少。針對糖尿病患者患者而言，適當(dāng)吃一些干果也是有一定好處的。

但干果終究歸屬于高脂、熱量高的食物，100克干果（如杏仁、甜杏仁等）所造成的發(fā)熱量等同于200克正餐，30粒花生仁（約12克）含有的發(fā)熱量等同于1湯勺食用油（10克）或是25克米、面。因而，干果、種子類的零食不可以隨便吃。

要想維持血糖值平穩(wěn)，糖尿病患者患者對干果食品類理應(yīng)適當(dāng)攝取，不應(yīng)多食。另外，要把堅果的熱量從平常的飲食搭配中扣減。

錯誤觀念六、新鮮水果含糖量高，果斷不要吃

一些病人覺得新鮮水果是甜的，吃完會導(dǎo)致血糖升高，因而果斷不要吃新鮮水果。

這類了解是片面性的。新鮮水果美味可口，口感好，還能填補多種營養(yǎng)元素、阿拉伯膠和礦物，是大家十分鐘愛的食品類之一。可是因為它含糖量，因此許多 患者愛吃而害怕吃，乃至“談新鮮水果而害怕”，拒對于千里。實際上，這沒有必要。

新鮮水果中帶有豐富多彩的維他命、礦物、膳食纖維素及其糖分等多種多樣營養(yǎng)元素，立即舍棄這一大類食材，從營養(yǎng)成分的視角而言確實可是。新鮮水果中的糖分以葡萄糖主導(dǎo)，葡萄糖的新陳代謝不是依靠甘精胰島素的，并且新鮮水果含有的膳食纖維素在一定水平上還可以減緩糖的消化吸收。因而，針對糖尿病患者而言，新鮮水果是可以吃的，僅僅不應(yīng)多食罷了。

要是血糖控制優(yōu)良并且平穩(wěn)，在適合的時間吃適當(dāng)?shù)男迈r水果是徹底能夠的。血糖控制不理想化時，能夠?qū)⒎选⒔z瓜等蔬菜水果當(dāng)新鮮水果吃，等病況穩(wěn)定后再作挑選。

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