長期性照料組織 是對于失能老人、半失能老人群體出示一系列的身心健康醫護、本人照顧和社會發展服務的技術專業組織 。它所涉及到的內容許多與診療有關,因此 在長照組織 中醫師是不可或缺的。例如大家的組織 便是一個對于失能老人、半失能老人的長期性照料組織 ,因此 也裝有醫師。那麼在長照組織 中工作中的醫師和醫院門診的醫師有哪些不一樣的呢?
在組織 工作中這幾年,我覺得長照組織 中的醫師與醫院門診的醫師較大的不一樣,最先取決于工作方式的不一樣。因為醫院門診的高存貨周轉率,針對一樣的老年人主要是以醫治主導,短期內內顯著使老年人的病況減輕,檢測指標值做到一切正常范疇,隨后讓老年人住院。
長照組織 則關鍵以防患于未然,在老年人沒有一切病癥時也會每日護理查房,檢測老年人的心電監護,除開了解是不是有哪兒難受以外,也要查詢飲食搭配、每天喝水量、心率血糖監測狀況、上廁所狀況,假如存有出現異常便會提早開展干涉,盡量避免潛在性病癥的風險性。
次之,干涉的方法與醫院門診各有不同。老年人出現難題到醫院,在干涉失效的狀況下能給與用藥治療。假如用藥治療沒有減輕,會請醫院門診的醫師給與提議,依據提議解決或轉診醫治。在長照組織 中大家能做的大量的是預防傳染病的產生與在病癥的初期開展解決,對于出現的病癥開展簡易的解決。
在對老年人的處理方法上也是有非常大的不一樣,大約歸結為于側重點、查驗方式、治療方式和解決步驟四方面。
醫院門診的醫師會更關心病癥的進度及造成病癥的緣故,及其查驗結果的指標值,一般會以查驗結果的指標值來明確住院時間。而長照組織 的醫師更關心病癥的減輕,老年人工作能力的改進,及病癥痊愈后必須留意的事宜。由于老人疾病好啦以后,仍會長期性定居在長照組織 中,更必須讓老年人能盡量的獨立主題活動。
從查驗病癥的方式上而言,醫院門診的醫師除開查身體之外能夠有很多的挑選,而長照組織 由于標準限定,只有體檢和做一些基礎的查驗,醫院門診很有可能會以便清除很多別的很有可能出現的癥狀而做盡量全方位的查驗,但大家總是對于老年人出現的病癥開展基礎的查驗。
治療方式上,醫院門診基礎以靜脈注射主導,再加上藥品,還能夠挑選動手術或是放化療等。而在長照組織 中基礎以防止干涉主導,有時會相互配合應用藥品或短期內靜脈注射適用,很多情況下只有減輕一部分病況,但對造成這一病癥的發病原因不做干涉。針對許多終未期病癥的老年人,大家覺得減輕病癥就能提升生活品質,沒有必需由于很多的醫治讓其日常生活工作能力缺失。
再看醫治步驟,醫院門診一般會給住院老年人體檢,隨后根據各種各樣優秀的儀器設備開展全方位查驗,依據查驗結果開展醫治,轉好后住院。而長照組織 會在病癥才剛開始的情況下開展觀查,假如是由于一些人為因素緣故造成 的,給與改正,像許多老年人會由于每天喝水量不夠而造成嚴重便秘,小解量少,水低鈣血癥或是造成老年人焦躁不安等病癥。大家會根據各種各樣方法,增加每天喝水量,看是不是會改進病癥,要是沒有顯著實際效果,會給與基本查驗,清除一些沒法解決的狀況,隨后開展一定的藥品干涉。解決問題后老年人會修復到之前的情況,并對有關照料師對于老年人應留意的事宜開展學習培訓,以避免 病癥再次出現。
總體來說,醫院門診是以痊愈為目地的,根據各種各樣查驗方式及治療方法開展全方位的醫治,而長照組織 是以提升生活品質為導向性,運用簡易的查驗及比較單一的醫治協助老年人盡量獨立、獨立、有自尊的日常生活。
舉個事例,一位因摔倒造成 右腿部主題活動受到限制的高齡老人,不可以承受手術治療,平常有低鈣血癥、低鉀血癥。如果是醫院門診的醫師來解決,很有可能會了解老年人的骨裂的狀況,接著做血夜生物化學、X線或CT,乃至磁共振,明確發病原因,清除病理性骨折和一些不可以應用一些藥品的狀況。在不可以承受手術治療的狀況下,很有可能判斷老年人必須肯定臥床不起3個月上下,并對于低蛋白及低鉀血癥作出相對解決。每過兩三天抽血化驗復診一下檢驗指標值是不是一切正常,立即調節治療方案。
等老年人病況相對性穩定后,提議回家了療養至3個月,臥床不起期內老年人很有可能由于長期臥床醫護不及時出現褥瘡、墜積性肺炎、動脈血栓等狀況,醫師很有可能會對于新出現的病癥作出相對解決,例如傷口換藥、應用褥瘡墊等,假如出現肺部感染則會積極主動操縱肺炎。接著查驗的檢驗結果若一切正常且骨痂痊愈,從醫藥學的視角而言,骨折愈合,低鉀血癥和低鈣血癥也改正了,就算是完成了一個保守療法骨裂的醫治全過程,可是老年人很有可能由于長期臥床沒有過多的康復訓練,造成 關節僵硬、肌萎縮,只有再次臥床不起乃至一直到過世,他的骨裂盡管好啦,可是人體作用也缺失了。
而在長照組織 ,應對一樣一位骨裂老年人,也會給他們做X線明確骨裂挪動的狀況,假如沒法動手術或是親屬、老年人不愿意手術治療,大家的醫治方位更關心老年人的人體作用。在老年人臥床不起期內大家會做一些防止肌萎縮的醫治,可以承受力的狀況下使他盡早下床,剛開始開展作用康復治療,盡快地恢復走動作用,降低出現褥瘡及墜積性肺炎、動脈血栓等病發癥的發病率。
一般長照組織 ,不建議老年人開展過多的打點滴醫治,只是盡可能從飲食搭配中攝取更多家欠缺的物品,也不會常常復診血夜生物化學,要是沒有顯著的低蛋白或是低鉀的病癥,就不容易開展靜脈血管填補。 很有可能在影像診斷查驗中,老年人仍存有骨折不愈合的狀況,血生化檢查仍存有低鈣血癥及低鉀血癥,但他能夠一切正常進餐,遲緩的走動,沒有非常痛疼的病癥,大家就覺得那樣也完成了一個保守療法骨裂的醫治全過程。另外,會具體指導照料師應當如何為那樣一位骨裂后的老年人開展醫護,有什么常見問題,避免 骨裂端再度挫裂或痛疼加劇,提升摔倒墜床防范措施,以避免 再度骨裂。