在住院費(fèi)跨地區(qū)異地報(bào)銷基礎(chǔ)處理以后,外地門診報(bào)銷也駛上了快速道路。到明年末,醫(yī)院門診異地報(bào)銷將完成全國各地“數(shù)據(jù)漫游”,總算能夠更安心地讓父母來幫助帶娃了。
3月11日,十三屆全國人大常委會(huì)四次會(huì)議謝幕后,國家總理李總理在北京人民大會(huì)堂三樓金色大廳參加記者招待會(huì)并回應(yīng)總理答記者問提出問題。
李總理在回應(yīng)醫(yī)院門診花費(fèi)的異地報(bào)銷難題時(shí)表明,2020年將擴(kuò)張跨地區(qū)立即費(fèi)用報(bào)銷的范疇,到2020年年末前,每一個(gè)縣都需要明確一個(gè)指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以立即費(fèi)用報(bào)銷包含門診費(fèi)以內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)。
李總理表明,在一些校門口,大伙兒見到許多老年人在接送,這種老年人許多是異地養(yǎng)老的,或便是來幫兒女帶娃的。她們中有些人常常為異地報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用奔忙苦惱,因此這個(gè)問題應(yīng)當(dāng)下定決心逐漸處理。
天津南開大學(xué)環(huán)境衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)發(fā)展與基本醫(yī)療保險(xiǎn)研究所負(fù)責(zé)人朱銘來接納第一財(cái)經(jīng)訪談時(shí)表明,它是一項(xiàng)很好的便民對(duì)策。在我國現(xiàn)在有兩億多外來人口,除開外地學(xué)生就業(yè)的流動(dòng)人口以外,也有隨兒女外地遷移的老人,許多老人都是有慢性疾病,必須醫(yī)院門診醫(yī)治,但在沒有醫(yī)院門診外地清算的狀況下,會(huì)導(dǎo)致不方便。此次著重強(qiáng)調(diào)跨地區(qū)清算,便是要在全國各地創(chuàng)建一套互聯(lián)網(wǎng),這針對(duì)眾多外地定居的群體而言是個(gè)福址。
清華診療服務(wù)治理研究所研究者廖藏宜對(duì)第一財(cái)經(jīng)新聞?dòng)浾弑砻鳎t(yī)院門診花費(fèi)跨地區(qū)立即清算試點(diǎn)的進(jìn)行,對(duì)處理外地安裝 離休、外地長期性定居、長駐外地工作中和有效就醫(yī)轉(zhuǎn)診等群體的跨地區(qū)外地醫(yī)院門診就診要求難題具備實(shí)際意義,提高了這種群體的就診普適性和幸福感。
醫(yī)療保險(xiǎn)跨地區(qū)清算示范點(diǎn)先前早已進(jìn)行。
國家醫(yī)保局前不久公布的《2020年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)快報(bào)》表明,截止今年 底,住院費(fèi)跨地區(qū)立即清算指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)為4.44萬家和,比2019年底提升1.68萬家和,提高60.87%。國家平臺(tái)總計(jì)立即清算724.83人次,涉及到診療成本費(fèi)1759億人民幣,醫(yī)保基金付款1038.43億人民幣。
在住院費(fèi)跨地區(qū)立即清算的基本上,醫(yī)院門診花費(fèi)立即清算試點(diǎn)也在妥當(dāng)推動(dòng),京津冀一體化、長三角和西北5省(區(qū)、市)等12個(gè)先示范點(diǎn)省區(qū)啟用連接網(wǎng)絡(luò)指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1.02萬家和,連接網(wǎng)絡(luò)定點(diǎn)藥店1.18萬家和,醫(yī)院門診花費(fèi)跨地區(qū)總計(jì)立即清算302人次,涉及到診療成本費(fèi)7.46億人民幣,醫(yī)保基金付款4.29億人民幣。
2020年2月2日,又進(jìn)一步運(yùn)行了全國各地27個(gè)省(區(qū)、市)統(tǒng)一進(jìn)行一般醫(yī)院門診花費(fèi)跨地區(qū)立即清算示范點(diǎn)。
國家醫(yī)保局、國家財(cái)政部?jī)蓡挝弧蛾P(guān)于印發(fā)新增門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)省份名單的通知》規(guī)定,在原來京津冀一體化、長三角、西北5省區(qū)(重慶市、四川、貴州省、云南省、西藏自治區(qū))12個(gè)示范點(diǎn)省區(qū)的基本上,將山西省等15個(gè)省區(qū)列入一般醫(yī)院門診花費(fèi)跨地區(qū)立即清算示范點(diǎn)范疇。示范點(diǎn)地域繳納社保人個(gè)人帳戶的資產(chǎn)能夠在就診地“刷信用卡”交貨診療有關(guān)的花費(fèi)。
廖藏宜表明,外地門診報(bào)銷從技術(shù)上難度系數(shù)并不大,由于住院治療的跨地區(qū)異地醫(yī)保全國各地早已啟用了4萬好幾家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)院門診在有關(guān)系統(tǒng)軟件和現(xiàn)行政策健全后,立即在住院治療基本上連接就可以。
朱銘來表明,醫(yī)院門診異地報(bào)銷的落地式與在我國將要進(jìn)行的醫(yī)院門診統(tǒng)籌是一套組合策略。針對(duì)醫(yī)院門診慢性病、獨(dú)特病、血壓高、糖尿病患者等新項(xiàng)目,有一些地區(qū)都還沒產(chǎn)生一套詳細(xì)的門診報(bào)銷規(guī)章制度,中間借這一機(jī)遇還可以催促地區(qū)將醫(yī)院門診統(tǒng)籌的平臺(tái)搭建起來,這兩項(xiàng)工作中必須同歩推動(dòng)。