裁判員要旨
養(yǎng)老院雖未依照社區(qū)養(yǎng)老服務合同書創(chuàng)建健康管理檔案,但該執(zhí)行缺陷與被托以養(yǎng)因本身病癥緣故搶救無效身亡中間不會有法律法規(guī)上的邏輯關(guān)系,養(yǎng)老院早已盡到照顧、通告責任的,應評定對被托以養(yǎng)身亡不擔負承擔責任,以維護保養(yǎng)養(yǎng)老服務民企身心健康發(fā)展趨勢。
案件
二零一四年12月11日,上訴人鄧某做為承包方與被上訴人重慶市某養(yǎng)老公寓簽署養(yǎng)老公寓托養(yǎng)有關(guān)協(xié)議書。彼此承諾,招標方為承包方鼻祖楊某某某出示醫(yī)護、吃住、清洗、創(chuàng)建健康管理檔案等托養(yǎng)服務項目,承包方每個月交納有關(guān)花費2000元,若因得病或出現(xiàn)意外事件,由承包方自主承擔,對病重者招標方應通告承包方。
20182月2日,該養(yǎng)老公寓通電話向鄧某通知楊某某某睡不著、沒有食欲。2月14鄧某從其工作中地回到與招標方工作員一起將楊某某某送診醫(yī)治,醫(yī)院門診未對腳部開展查驗及醫(yī)治。
2月19日,該養(yǎng)老公寓再度向鄧某電話通知楊某某某右小腿腫脹,鄧某于當天將楊某某某送診醫(yī)治,經(jīng)確診為右小腿上段以遠腦缺血萎縮。后楊某某某因病情惡化經(jīng)好幾家醫(yī)院門診醫(yī)治失效于同一年3月16日身亡。
鄧某提起訴訟規(guī)定被上訴人賠付醫(yī)療費用、傷殘賠償金和骨灰存放架行業(yè)等總共684693.53元。
裁判員
重慶潼南區(qū)人民檢察院經(jīng)案件審理覺得,重慶市某養(yǎng)老公寓未按承諾為楊某某某創(chuàng)建健康管理檔案,沒有盡到到妥當?shù)恼兆o照顧責任和立即通告責任,致楊某某某腳部病況無法立即救護,裁定某養(yǎng)老公寓酌定擔負10%的承擔責任。
被上訴人不服氣一審判決,提到上告。重慶第一初級人民檢察院經(jīng)案件審理覺得,未按承諾創(chuàng)建健康管理檔案的執(zhí)行缺陷與楊某某某因病搶救無效身亡中間不會有法律法規(guī)上邏輯關(guān)系。
做為技術(shù)專業(yè)定點醫(yī)療機構(gòu)還是無法發(fā)覺楊某某某小腿肚變病,將發(fā)覺變病的義務歸入養(yǎng)老公寓顯著不公平,養(yǎng)老公寓執(zhí)行了應承擔義務,遂撤消一審判決,駁回申訴上訴人鄧某的所有訴請。
分析
1.社區(qū)養(yǎng)老服務合同書的特性。
贍養(yǎng)義務人和養(yǎng)老院簽署的社區(qū)養(yǎng)老服務合同書是公平民事主體中間達到分別權(quán)利與義務的協(xié)議書,歸屬于委托協(xié)議的一種。
贍養(yǎng)義務人將照顧老人生活起居事務管理授權(quán)委托給養(yǎng)老院解決,養(yǎng)老院努力勞務公司獲得酬勞。養(yǎng)老院出示專業(yè)能力的服務項目,照顧老人生活起居,考慮其在生活起居、診療醫(yī)護、心理疏導等層面的養(yǎng)老服務要求。
但這類專業(yè)能力服務項目偏重于生活起居照顧,仍未在老人與養(yǎng)老院中間產(chǎn)生一種典型性醫(yī)患關(guān)系服務項目關(guān)聯(lián)。此外,贍養(yǎng)義務人將照顧老人生活起居事務管理授權(quán)委托給養(yǎng)老院,仍未造成 監(jiān)測崗位職責的遷移,擔負老人監(jiān)測崗位職責的依然是托以養(yǎng),托以養(yǎng)并不因授權(quán)委托而喪失法定監(jiān)護人的真實身份與義務。
養(yǎng)老服務授權(quán)委托個人行為本質(zhì)上也是一種消費水平,老人做為顧客,以便考慮本身心理狀態(tài)和生理需要接納養(yǎng)老院的服務項目,受顧客消費者保護法維護,具有顧客人身安全資產(chǎn)安全防范措施、人身自由權(quán)、風俗人情受重視等支配權(quán)。
2.養(yǎng)老院的安全防范措施責任。
侵權(quán)責任法第三十七條要求,酒店、大型商場等公共場合管理員,沒有盡到到安全防范措施責任,導致別人危害的理應擔負賠償責任。
該條文盡管未將養(yǎng)老院列入責任主體,但養(yǎng)老院做為專業(yè)社區(qū)養(yǎng)老服務經(jīng)營人,具備確保老人人身安全資金安全的責任。
養(yǎng)老院在照顧老人生活起居全過程中,要確保在飲食搭配規(guī)范、服務設(shè)施、護理措施、日常管理等層面的安全性要求,還要確保其免受外來務工人員和外地人要素損害的安全性要求。
因為生理學功能的衰退,老人身體素質(zhì)比較敏感,反應能力比較緩慢,養(yǎng)老院在照護照顧中應負慎重勤懇責任,用專業(yè)服務為老人出示安全性周全的確保。
在老年人出現(xiàn)跌傷、突發(fā)性病癥、造成異常等特殊情況下,理應立即送診醫(yī)治且通告家屬,并出示必需的幫助。
3.散盡照顧責任的養(yǎng)老院不負責任。
盡管當今在我國社會發(fā)展養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展趨勢比較快速,但依然不可以考慮社會老齡化加重的社會需求,全部養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展比較晚,管理方法缺乏經(jīng)驗,服務水平有待提高。
怎么讓養(yǎng)老行業(yè)輕裝簡行,激發(fā)私營養(yǎng)老服務公司發(fā)展主動性,促進全部養(yǎng)老行業(yè)身心健康迅猛發(fā)展,是案件審理相近案子所需均衡的要素。
在當代侵權(quán)責任法中,自身義務標準即“自身損害自身擔負”是一項基本準則,由別人取代負責任是除外。僅有別人存有過失或法律法規(guī)由別人負責任等情況,才由別人負責任,并非一旦出現(xiàn)損害就要尋找別人來負責任。
本實例中,被托以養(yǎng)因食欲不佳和睡眠質(zhì)量不佳,養(yǎng)老院立即通告親屬并幫助送到醫(yī)院門診救護,歷經(jīng)技術(shù)專業(yè)定點醫(yī)療機構(gòu)查驗還是未發(fā)覺腳部患病癥,規(guī)定養(yǎng)老院及時處理被托以養(yǎng)腳部病癥有失偏頗。
養(yǎng)老院早已充足執(zhí)行照顧責任和合同書承諾的通告幫助責任,對被托以養(yǎng)腳部生病及其搶救無效身亡沒有過失。
此外,盡管托養(yǎng)合同書承諾要創(chuàng)建健康管理檔案,但該責任的執(zhí)行缺陷與被托以養(yǎng)因本身病癥緣故搶救無效身亡中間不會有法律法規(guī)上的邏輯關(guān)系,因而依據(jù)自身義務標準,養(yǎng)老院不用對被托以養(yǎng)身亡擔負承擔責任。
此案案號:(2018)渝0152民初2096號,(2018)渝01民終7963號
實例撰寫人:重慶第一初級人民檢察院 鐘拯 李遵禮
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