從上海員工確保互助會獲知,4月1日起,上海市將調節“退休職工住院治療確保方案”交費規范,本人總計最大可獲保證金十萬元。若產生住院等狀況,該方案繳納社保工作人員不必申請辦理計付,退居二線住院治療保證金將立即劃歸繳納社保員工養老保險金帳戶。
據統計,“退休職工住院治療確保方案”是上海員工確?;ブ鷷I辦的一項填補基本醫療保險新項目,以企業繳納社保為主導,小區繳納社保輔以,根據互幫互助經濟共享體制,協助繳納社保退休職工緩解住院治療醫療費壓力,被稱作“員工的第二醫療保險”。據調查,2019年至今,該方案已總計付款互幫互助保證金98.84億人民幣,造福上海市1857.32人次退休職工。截止2019年底,上海市現有405.81萬多名退休職工報名參加該方案,遮蓋了85%具有上海職工基本醫保的退休職工。
本次調節的“退居二線住院治療確保方案”繳納社保目標分成團隊繳納社保目標和小區繳納社保目標。在確保期限內,繳納社保工作人員如出現住院、按住院治療規范清算醫療費的門診隔離室留院觀察醫治、醫院門診重大疾病醫治和家庭病床醫治等4種狀況之一,上海員工確?;ブ鷷y籌基金(或額外股票基金)付款范疇內歸屬于本人自傲的醫療費,按50%~70%的占比費用報銷保證金。
團隊繳納社保目標就是指具有上海職工基本醫保工資待遇的退休職工,按同意的標準根據自己原企業的退管會機構,團隊繳納社保本方案,繳納社??倲挡簧儆诒酒髽I退休職工數量的75%。小區繳納社保目標就是指具有上海職工基本醫保工資待遇的不正規勞動者機構、倒閉、停業公司退休職工,自由職業等無企業的社會發展退休職工及其企業不機構繳納社保的退休職工。
凡報名參加該方案的退休職工產生住院等狀況,不必申請辦理計付,市職保會根據互幫互助確保數據庫查詢與個人社保單位、醫療保險單位信息內容數據信息數據共享,立即將退居二線住院治療保證金劃歸繳納社保員工養老保險金帳戶。