孫潔委員會(huì)：您明確提出的“有關(guān)重視養(yǎng)老院風(fēng)險(xiǎn)防控，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)工作身心健康發(fā)展趨勢(shì)的提議”收悉。您的提議切合社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展趨勢(shì)環(huán)節(jié)特性，具備較強(qiáng)的目的性和規(guī)范性，針對(duì)預(yù)防和解決養(yǎng)老院風(fēng)險(xiǎn)性，健全管控管理體系，更強(qiáng)維護(hù)老人和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織利益，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系身心健康發(fā)展趨勢(shì)具備關(guān)鍵實(shí)用價(jià)值。做生意衛(wèi)生健康委、銀監(jiān)會(huì)，現(xiàn)回應(yīng)以下：近些年，全國(guó)各地各單位堅(jiān)決貫徹中共中央、國(guó)務(wù)院辦公廳的決策部署，在我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展趨勢(shì)快速，尤其是社會(huì)力量參加社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的主動(dòng)性較高，養(yǎng)老院服務(wù)水平持續(xù)改進(jìn)、服務(wù)能力不斷提高，在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理體系中充分發(fā)揮了不可替代的功效。但另外也理應(yīng)見到，現(xiàn)階段養(yǎng)老院仍存有著經(jīng)營(yíng)成本高、不斷贏利艱難、技術(shù)專業(yè)護(hù)理員團(tuán)隊(duì)不夠、服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范性水準(zhǔn)低、服務(wù)項(xiàng)目糾紛案件多發(fā)性等難題。在我國(guó)有2.49億老年人口，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)歸屬于關(guān)鍵的基礎(chǔ)社會(huì)化服務(wù)范圍，社會(huì)輿論敏感性、社會(huì)發(fā)展認(rèn)知度高，爆款多、著火點(diǎn)低，處在風(fēng)險(xiǎn)性多發(fā)地區(qū)。國(guó)家民政部等有關(guān)部門果斷貫徹執(zhí)行中共中央、國(guó)務(wù)院辦公廳決策部署，切實(shí)預(yù)防和解決養(yǎng)老院發(fā)展趨勢(shì)遭遇的風(fēng)險(xiǎn)性，不斷完善事中過后管控規(guī)章制度，健全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)管理體系，搭建多樣化風(fēng)險(xiǎn)性分?jǐn)傮w制，關(guān)鍵進(jìn)行了下列幾層面工作中：

一是扎扎實(shí)實(shí)進(jìn)行提高養(yǎng)老院服務(wù)水平專項(xiàng)整治。

依照習(xí)近平總書記關(guān)鍵重要批示，對(duì)于社會(huì)發(fā)展體現(xiàn)明顯的“住不太好”、“住不了”和欺老虐老難題，2017年國(guó)家民政部協(xié)同國(guó)家公安部、原環(huán)境衛(wèi)生計(jì)委、原質(zhì)檢總局、原食品類藥品監(jiān)督管理質(zhì)監(jiān)總局、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)委、認(rèn)監(jiān)委、全國(guó)老齡辦起動(dòng)了歷時(shí)四年的全國(guó)各地養(yǎng)老院服務(wù)水平基本建設(shè)專項(xiàng)整治。截止2018年底，全國(guó)各地養(yǎng)老院不斷治理了36萬處服務(wù)項(xiàng)目安全隱患，全國(guó)各地養(yǎng)老院55項(xiàng)涉及到服務(wù)項(xiàng)目安全隱患的基本指標(biāo)值中，53項(xiàng)達(dá)標(biāo)率超出90%，2項(xiàng)達(dá)標(biāo)率超出85%，全國(guó)各地養(yǎng)老院普遍現(xiàn)象的安全風(fēng)險(xiǎn)獲得合理治理。養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)水平服務(wù)質(zhì)量做到77.87%，較往年持續(xù)增長(zhǎng)，全國(guó)各地養(yǎng)老院服務(wù)水平和構(gòu)造大大提高。

二是積極主動(dòng)搭建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)性分?jǐn)傮w制。

2014年，國(guó)家民政部會(huì)與原中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)、全國(guó)老齡辦協(xié)同下發(fā)《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》(民發(fā)〔2014〕47號(hào))，確立考慮到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的特性，依照公平合理、保底小型微利企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，有效設(shè)計(jì)方案保險(xiǎn)理財(cái)產(chǎn)品條文、科學(xué)研究厘定利率，考慮多元化養(yǎng)老院責(zé)任險(xiǎn)要求。2016年，相互配合全國(guó)老齡辦、國(guó)家財(cái)政部、原中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)協(xié)同下發(fā)了《關(guān)于開展老年人意外傷害保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》(全國(guó)老齡辦發(fā)〔2016〕32號(hào))，確立老人意外事故保險(xiǎn)政策，提升風(fēng)險(xiǎn)性義務(wù)分?jǐn)偂Ｘ瀼芈鋵?shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)的若干意見》(國(guó)務(wù)院辦公廳〔2017〕59號(hào))等文檔規(guī)定，采用政府補(bǔ)貼等方法適用發(fā)展趨勢(shì)養(yǎng)老院責(zé)任險(xiǎn)、激勵(lì)養(yǎng)老院購(gòu)買保險(xiǎn)責(zé)任險(xiǎn)。

三是加速創(chuàng)建以技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)為支撐點(diǎn)的領(lǐng)域管理模式

。近些年，國(guó)家民政部會(huì)與有關(guān)部門依次制訂了一系列設(shè)備基本建設(shè)、服務(wù)水平、級(jí)別鑒定等層面的我國(guó)和國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展趨勢(shì)出示了強(qiáng)有力技術(shù)性支撐點(diǎn)。尤其是《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》劃到了全國(guó)各地養(yǎng)老院服務(wù)水平的“基準(zhǔn)點(diǎn)”，《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定》明確了全國(guó)各地養(yǎng)老院服務(wù)水平“級(jí)別線”，這種技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)提高養(yǎng)老院服務(wù)水平、正確引導(dǎo)顧客挑選養(yǎng)老院具備積極主動(dòng)促進(jìn)功效。

四是維護(hù)保養(yǎng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)紀(jì)律確保老人合法權(quán)利。

提升對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)因涉嫌非法融資主題活動(dòng)的各種信息內(nèi)容開展檢測(cè)預(yù)警信息，積極主動(dòng)機(jī)構(gòu)進(jìn)行預(yù)防非法融資主題教育，相互配合有關(guān)部門增加對(duì)養(yǎng)老院因涉嫌非法融資、或是以蒙騙方式市場(chǎng)銷售保健品損害老人合法權(quán)利的依法查處幅度，協(xié)助老人等人群維護(hù)保養(yǎng)本身資金安全。伴隨著社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)“放管服改革”改革創(chuàng)新的持續(xù)推進(jìn)，對(duì)養(yǎng)老院事中過后管控明確提出了新每日任務(wù)、新規(guī)定、挑戰(zhàn)。國(guó)家民政部將會(huì)與相關(guān)部門強(qiáng)化措施，切實(shí)提升事中過后管控的高層制度管理，持續(xù)標(biāo)準(zhǔn)健全社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)銷售市場(chǎng)，關(guān)鍵搞好下列工作中：

一是加速創(chuàng)建以部門聯(lián)動(dòng)為協(xié)力的綜合性管控體制。

科學(xué)研究制訂提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合性管控的有關(guān)出臺(tái)政策，搭建各盡其責(zé)、各司其職的部門協(xié)作協(xié)作管控體制，創(chuàng)建以“雙隨機(jī)、一公布”為關(guān)鍵方法、關(guān)鍵管控為填補(bǔ)、信用監(jiān)管為基本的新式管控體制，健全事中過后管控規(guī)章制度。

二是積極推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)發(fā)展信用體系基本建設(shè)。

科學(xué)研究制訂社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)失信黑名單行為主體兩法銜接記事本和信用黑名單管理?xiàng)l例，不斷完善失信黑名單兩法銜接體制，對(duì)存有比較嚴(yán)重失信黑名單個(gè)人行為的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織和工作人員執(zhí)行兩法銜接。提升對(duì)違反規(guī)定失信黑名單行為信息的公布和共享資源，加強(qiáng)個(gè)人信用管束，推動(dòng)跨區(qū)域、部門協(xié)作個(gè)人信用懲罰連動(dòng)，促進(jìn)產(chǎn)生“一處失信黑名單，隨處受到限制”的社會(huì)信用自然環(huán)境。

三是全力提高養(yǎng)老院規(guī)范化水準(zhǔn)。

抓緊科學(xué)研究頒布社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)強(qiáng)制國(guó)家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)老院出示服務(wù)項(xiàng)目的內(nèi)容、方法、程序流程和管控義務(wù)，推動(dòng)養(yǎng)老院依規(guī)依規(guī)進(jìn)行服務(wù)項(xiàng)目，促進(jìn)貫徹落實(shí)老人住院評(píng)定規(guī)章制度，預(yù)防經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)性。促進(jìn)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定》執(zhí)行，融合養(yǎng)老院服務(wù)水平基本建設(shè)專項(xiàng)整治，催促和適用養(yǎng)老院積極主動(dòng)治理存有的服務(wù)項(xiàng)目安全隱患，提高服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范性和系統(tǒng)化水準(zhǔn)。

四是切實(shí)增強(qiáng)護(hù)理員隊(duì)伍管理。

會(huì)與人力資源管理社保部進(jìn)一步不斷完善護(hù)理員塑造、點(diǎn)評(píng)、選撥、應(yīng)用和鼓勵(lì)保障體系，制訂執(zhí)行護(hù)理員職業(yè)能力規(guī)范，創(chuàng)建健全護(hù)理員崗位職業(yè)技能評(píng)定規(guī)章制度，會(huì)與國(guó)家教育部擴(kuò)張普通高等院校、高職院校養(yǎng)老護(hù)理員人才的培養(yǎng)經(jīng)營(yíng)規(guī)模，爭(zhēng)得盡早基本建設(shè)一支總數(shù)充裕、素養(yǎng)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理員團(tuán)隊(duì)。另外，協(xié)同機(jī)構(gòu)進(jìn)行我國(guó)護(hù)理員全國(guó)技能大賽，對(duì)得獎(jiǎng)參賽選手按照規(guī)定授于“全國(guó)各地技術(shù)能手”光榮稱號(hào)，并升職相對(duì)崗位職業(yè)技能;進(jìn)行護(hù)理員關(guān)懷主題活動(dòng)，提升對(duì)護(hù)理員個(gè)人先進(jìn)事跡與敬業(yè)精神的社會(huì)宣傳，讓護(hù)理員的勞動(dòng)創(chuàng)造和價(jià)值在全社會(huì)發(fā)展獲得重視。

五是勤奮探尋養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)業(yè)自我約束、不斷完善矛盾糾紛預(yù)防解決體制。

充分發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)業(yè)機(jī)構(gòu)的功效，貫徹落實(shí)專業(yè)性、專業(yè)能力人民調(diào)解相關(guān)出臺(tái)政策，激勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)業(yè)機(jī)構(gòu)在司法部門行政機(jī)關(guān)具體指導(dǎo)下開設(shè)人民調(diào)解機(jī)構(gòu)，調(diào)解社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的矛盾糾紛。

六是健全養(yǎng)老院綜合性責(zé)任險(xiǎn)規(guī)章制度。

協(xié)同相關(guān)部門對(duì)一部分體制機(jī)制創(chuàng)新進(jìn)行養(yǎng)老院責(zé)任險(xiǎn)的地域開展深層次調(diào)查，立即吸取經(jīng)驗(yàn)作法，探尋合適全國(guó)各地大部分地域的養(yǎng)老院綜合性責(zé)任險(xiǎn)規(guī)章制度;適用車險(xiǎn)公司依據(jù)養(yǎng)老院多元化的商業(yè)保險(xiǎn)要求，有目的性地自主創(chuàng)新開發(fā)設(shè)計(jì)有關(guān)保險(xiǎn)理財(cái)產(chǎn)品，出示更為合乎養(yǎng)老行業(yè)要求的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。謝謝對(duì)民政工作的關(guān)注和適用。

國(guó)家民政部

2019年8月20日