孫潔委員會：您明確提出的“有關重視養老院風險防控，促進養老服務工作身心健康發展趨勢的提議”收悉。您的提議切合社區養老服務發展趨勢環節特性，具備較強的目的性和規范性，針對預防和解決養老院風險性，健全管控管理體系，更強維護老人和社區養老服務組織利益，促進養老服務體系身心健康發展趨勢具備關鍵實用價值。做生意衛生健康委、銀監會，現回應以下：近些年，全國各地各單位堅決貫徹中共中央、國務院辦公廳的決策部署，在我國社區養老服務發展趨勢快速，尤其是社會力量參加社區養老服務的主動性較高，養老院服務水平持續改進、服務能力不斷提高，在社區養老服務管理體系中充分發揮了不可替代的功效。但另外也理應見到，現階段養老院仍存有著經營成本高、不斷贏利艱難、技術專業護理員團隊不夠、服務項目規范性水準低、服務項目糾紛案件多發性等難題。在我國有2.49億老年人口，社區養老服務歸屬于關鍵的基礎社會化服務范圍，社會輿論敏感性、社會發展認知度高，爆款多、著火點低，處在風險性多發地區。國家民政部等有關部門果斷貫徹執行中共中央、國務院辦公廳決策部署，切實預防和解決養老院發展趨勢遭遇的風險性，不斷完善事中過后管控規章制度，健全技術標準管理體系，搭建多樣化風險性分攤體制，關鍵進行了下列幾層面工作中：

一是扎扎實實進行提高養老院服務水平專項整治。

依照習近平總書記關鍵重要批示，對于社會發展體現明顯的“住不太好”、“住不了”和欺老虐老難題，2017年國家民政部協同國家公安部、原環境衛生計委、原質檢總局、原食品類藥品監督管理質監總局、國家標準委、認監委、全國老齡辦起動了歷時四年的全國各地養老院服務水平基本建設專項整治。截止2018年底，全國各地養老院不斷治理了36萬處服務項目安全隱患，全國各地養老院55項涉及到服務項目安全隱患的基本指標值中，53項達標率超出90%，2項達標率超出85%，全國各地養老院普遍現象的安全風險獲得合理治理。養老服務服務水平服務質量做到77.87%，較往年持續增長，全國各地養老院服務水平和構造大大提高。

二是積極主動搭建社區養老服務風險性分攤體制。

2014年，國家民政部會與原中國保險監督管理委員會、全國老齡辦協同下發《關于推進養老機構責任保險工作的指導意見》(民發〔2014〕47號)，確立考慮到社區養老服務的特性，依照公平合理、保底小型微利企業標準，有效設計方案保險理財產品條文、科學研究厘定利率，考慮多元化養老院責任險要求。2016年，相互配合全國老齡辦、國家財政部、原中國保險監督管理委員會協同下發了《關于開展老年人意外傷害保險工作的指導意見》(全國老齡辦發〔2016〕32號)，確立老人意外事故保險政策，提升風險性義務分攤。貫徹落實《國務院辦公廳關于加快發展商業養老保險的若干意見》(國務院辦公廳〔2017〕59號)等文檔規定，采用政府補貼等方法適用發展趨勢養老院責任險、激勵養老院購買保險責任險。

三是加速創建以技術標準為支撐點的領域管理模式

。近些年，國家民政部會與有關部門依次制訂了一系列設備基本建設、服務水平、級別鑒定等層面的我國和國家標準，為社區養老服務發展趨勢出示了強有力技術性支撐點。尤其是《養老機構服務質量基本規范》劃到了全國各地養老院服務水平的“基準點”，《養老機構等級劃分與評定》明確了全國各地養老院服務水平“級別線”，這種技術標準對提高養老院服務水平、正確引導顧客挑選養老院具備積極主動促進功效。

四是維護保養社區養老服務紀律確保老人合法權利。

提升對社區養老服務行業因涉嫌非法融資主題活動的各種信息內容開展檢測預警信息，積極主動機構進行預防非法融資主題教育，相互配合有關部門增加對養老院因涉嫌非法融資、或是以蒙騙方式市場銷售保健品損害老人合法權利的依法查處幅度，協助老人等人群維護保養本身資金安全。伴隨著社區養老服務行業“放管服改革”改革創新的持續推進，對養老院事中過后管控明確提出了新每日任務、新規定、挑戰。國家民政部將會與相關部門強化措施，切實提升事中過后管控的高層制度管理，持續標準健全社區養老服務銷售市場，關鍵搞好下列工作中：

一是加速創建以部門聯動為協力的綜合性管控體制。

科學研究制訂提升社區養老服務綜合性管控的有關出臺政策，搭建各盡其責、各司其職的部門協作協作管控體制，創建以“雙隨機、一公布”為關鍵方法、關鍵管控為填補、信用監管為基本的新式管控體制，健全事中過后管控規章制度。

二是積極推進社區養老服務社會發展信用體系基本建設。

科學研究制訂社區養老服務行業失信黑名單行為主體兩法銜接記事本和信用黑名單管理條例，不斷完善失信黑名單兩法銜接體制，對存有比較嚴重失信黑名單個人行為的社區養老服務組織和工作人員執行兩法銜接。提升對違反規定失信黑名單行為信息的公布和共享資源，加強個人信用管束，推動跨區域、部門協作個人信用懲罰連動，促進產生“一處失信黑名單，隨處受到限制”的社會信用自然環境。

三是全力提高養老院規范化水準。

抓緊科學研究頒布社區養老服務強制國家行業標準，標準養老院出示服務項目的內容、方法、程序流程和管控義務，推動養老院依規依規進行服務項目，促進貫徹落實老人住院評定規章制度，預防經營風險性。促進《養老機構服務質量基本規范》、《養老機構等級劃分與評定》執行，融合養老院服務水平基本建設專項整治，催促和適用養老院積極主動治理存有的服務項目安全隱患，提高服務標準化、規范性和系統化水準。

四是切實增強護理員隊伍管理。

會與人力資源管理社保部進一步不斷完善護理員塑造、點評、選撥、應用和鼓勵保障體系，制訂執行護理員職業能力規范，創建健全護理員崗位職業技能評定規章制度，會與國家教育部擴張普通高等院校、高職院校養老護理員人才的培養經營規模，爭得盡早基本建設一支總數充裕、素養優質的護理員團隊。另外，協同機構進行我國護理員全國技能大賽，對得獎參賽選手按照規定授于“全國各地技術能手”光榮稱號，并升職相對崗位職業技能;進行護理員關懷主題活動，提升對護理員個人先進事跡與敬業精神的社會宣傳，讓護理員的勞動創造和價值在全社會發展獲得重視。

五是勤奮探尋養老服務服務業自我約束、不斷完善矛盾糾紛預防解決體制。

充分發揮養老服務服務業機構的功效，貫徹落實專業性、專業能力人民調解相關出臺政策，激勵養老服務服務業機構在司法部門行政機關具體指導下開設人民調解機構，調解社區養老服務行業的矛盾糾紛。

六是健全養老院綜合性責任險規章制度。

協同相關部門對一部分體制機制創新進行養老院責任險的地域開展深層次調查，立即吸取經驗作法，探尋合適全國各地大部分地域的養老院綜合性責任險規章制度;適用車險公司依據養老院多元化的商業保險要求，有目的性地自主創新開發設計有關保險理財產品，出示更為合乎養老行業要求的保險業務。謝謝對民政工作的關注和適用。

國家民政部

2019年8月20日