長護險服務項目解決了“有些人喂食”,卻沒處理“沒有人煮飯”?

上海市人大：進一步健全試點工作方案9月27日，上海十五屆人大常委第六次大會征求和決議了有關查驗當地貫徹落實《老年人權益保障法》《上海市老年人權益保障條例》和《上海市養老機構條例》(下稱“一法兩規章”)狀況的匯報。《老年人權益保障條例》明確規定,要健全養老護理籌集資金、評定、付款、服務項目、管控等管理體系,探尋創建合乎當地具體的老人長期性護理保險規章制度,確保老人的長期性照顧保養要求。2016年,上海市被國家人社部列入全國各地15個長護險示范點地域之一;2017年,市人民政府明確在徐匯區、普陀區、天津等3個區先進行示范點;2018年,在全省各個區拉開示范點。長護險示范點半年，狀況怎樣?市人大監督檢查發覺，當地推動長護險等級分類服務項目。對申請辦理目標開展評定,評定結果分成6個級別,其中2級到6級能夠享有長護險服務項目。現階段,全省共進行評定12.五萬例,評定級別為2-6級的為11.一萬例。為提升保養服務項目組織和隊伍管理,現階段，全省現有指定保養服務項目組織900多家,由護士執業考試和診療照料員、護理員、身心健康照料員等構成的保養服務項目團隊2萬余名,10多萬老人享有來到長護險服務項目。“從總體上,全省長護險的示范點是穩定井然有序的,基本的成果也是顯著的。”市人大常委監督檢查組長、市人大常委辦公室主任沙海林說。但在監督檢查全過程中,也發覺長護險示范點還遭遇一些分階段難題。最先，服務項目供求還不徹底搭配。從普通百姓的視角來講,長護險的關鍵是保養服務項目,但針對保養服務項目內涵與外延的了解,政府機構與老人以及親屬有時候并不完全一致。為接近老人的具體要求,依據早期示范點狀況，當地科學研究明確了42項與面部保養息息相關的服務,在其中27項為基礎日常生活照顧,15項為普遍婦產科護理。而較為廣泛的需求是期待適度提升日常生活照顧類的比例。有的基層人員體現,一些老人得到 長護險服務項目后,解決了“有些人喂食”難題,但卻沒有處理“沒有人煮飯”難題。一些從業者體現,在服務項目時間上，如今以鐘頭為企業測算欠缺協調能力。一些健康狀況還能夠的老人感覺能夠減少一次保養時間,讓醫護人員用“省出來”的時間來做家政保潔;一些身體不好的老人又覺得一小時的保養無法滿足需求,期待增加一次服務項目時間。在要求評定上,較為側重于老人癥狀指標值和評定員的主觀性分辨,而對大齡、家中照顧工作能力、認知能力情況、心理障礙等考慮到不足,極少數老人以及親屬對評定結果不太認可。監督檢查發覺，新老用戶現行政策連接不足暢順。長護險與社區養老服務補助的對接體制尚不健全。盡管按服務項目工時計算,艱難老人的整體確保工資待遇有一定的升高,但因為社區養老服務補助相對降低,有的老人體現其具體開支反倒提升了,幸福感不強。“長護險歸屬于新鮮事物,在發展環節就同歩加強監管至關重要。”沙海林表明，現階段針對醫護人員的服務上門,除開老人及親屬評分等方式外,尚欠缺合理的品質監管方法,并且醫護人員的類型多、收費標準不一樣,許多 老人體現搞不清。農村基層還體現出現了“套證”服務項目等狀況,一些指定保養服務項目組織中間出現了不標準市場競爭的跡象。此外，長護險規章制度實行后,因為收益提升 ,家居醫護人員有所增加,但與要求對比總產量仍顯不夠;另外,如何吸引養老院醫護人員又變成一個新課題研究。怎樣全力推動長護險試點?稽查稽查組提議，依照《社會保險法》等法律法規和我國布署,從籌集資金、評定、付款、服務項目、管控等關鍵階段進一步加強制度建設設計方案、推動實踐活動探尋,保證 長護險試點獲得更高成果。“進一步健全試點工作方案，從覆蓋面積、確保目標、籌資方式、工資待遇水準、服務等層面探尋產生更為公正、更可持續性、更具有特點的長護險制度體系。另外，進一步妥善處置好現行政策對接。對于長護險與社區養老服務補助融合對接全過程中出現的一些新情況新難題,提升單位協作,提高困難家庭幸福感。稽查稽查組提議，趕緊評定員和保養服務項目工作人員的學習培訓,讓應當享有服務項目的老人盡快享有服務項目,減輕排長隊輪侯狀況。另外，融入我國撤消護理員職業資格證書批準等改革創新規定,立即調節當地養老護理員工作人員隊伍管理專項規劃,完善醫護人員的學習培訓、應用、點評、激勵制度。并進一步加強服務項目管控，進一步健全對指定服務項目組織、服務項目工作人員和服務水平的管控對策,讓人民群眾安心接納服務項目。