昨日，復(fù)旦附設(shè)上海中山醫(yī)院傳來(lái)信息：貴院神經(jīng)外科郁金泰專家教授臨床實(shí)驗(yàn)精英團(tuán)隊(duì)協(xié)同世界各國(guó)好幾個(gè)科學(xué)研究精英團(tuán)隊(duì)，對(duì)目前科學(xué)研究直接證據(jù)開(kāi)展系統(tǒng)回顧和剖析，制訂了全世界第一個(gè)AD(老年性癡呆病)循證醫(yī)學(xué)防止國(guó)際性手冊(cè)，對(duì)該疾病防治對(duì)策的制訂有積極意義，有關(guān)科研成果近日發(fā)布于國(guó)際性頂級(jí)雜志期刊《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》子刊《神經(jīng)學(xué)，神經(jīng)外科學(xué)與精神病學(xué)雜志》，造成國(guó)際性醫(yī)療界普遍關(guān)心。

全世界每3秒鐘就有1名老年性癡呆病人造成。現(xiàn)階段全世界最少有五千萬(wàn)癡呆癥病人，預(yù)估到2050年，這一數(shù)據(jù)將達(dá)1.52億，在其中約60%—70%為老年性癡呆病人。在中國(guó)，現(xiàn)階段約有1000萬(wàn)老年性癡呆病人，預(yù)估至2050年，病人群體將超出4000萬(wàn)人。老年性癡呆病已變成比較嚴(yán)重危害世界人口身心健康和生活品質(zhì)的重特大公共健康難題。

“老年性癡呆病能防可控性，這令大家意外驚喜。”郁金泰說(shuō)，“以往世界衛(wèi)生組織預(yù)估，每20年老年性癡呆病患病率便會(huì)翻一倍。但從歐美國(guó)家資本主義國(guó)家的工作經(jīng)驗(yàn)看來(lái)，患病率已慢慢下跌，它是十分激勵(lì)人心的信息。”權(quán)威專家剖析，這與本地文化教育水準(zhǔn)高、群體身心健康觀念普及化廣息息相關(guān)。

如何尋找防止老年性癡呆病的關(guān)鍵點(diǎn)?郁金泰佳選多個(gè)國(guó)家精英團(tuán)隊(duì)，從大量基本工作上優(yōu)選可強(qiáng)烈推薦的建議，為此制訂循證醫(yī)學(xué)防止國(guó)際性手冊(cè)。協(xié)同精英團(tuán)隊(duì)從44676項(xiàng)科學(xué)研究中，挑選出合乎入組規(guī)范的243項(xiàng)觀查性展望隊(duì)列研究，153項(xiàng)臨床醫(yī)學(xué)隨機(jī)對(duì)照科學(xué)研究做護(hù)理研究剖析，涉及到104項(xiàng)可管控要素和11項(xiàng)干涉要素，僅配件原材料就高達(dá)125頁(yè)，最終產(chǎn)生21條具備I級(jí)強(qiáng)烈推薦直接證據(jù)的老年性癡呆病防止強(qiáng)烈推薦手冊(cè)。“大家期待尋找最有使用價(jià)值的、順向的強(qiáng)烈推薦防止建議，更有普遍意義，能為本人、家中甚至全部社會(huì)發(fā)展減負(fù)增效。”

專家團(tuán)根據(jù)強(qiáng)烈推薦等級(jí)分類的評(píng)定、制訂與點(diǎn)評(píng)規(guī)范，制訂了護(hù)理研究的直接證據(jù)等級(jí)和強(qiáng)烈推薦級(jí)別：直接證據(jù)等級(jí)分成A級(jí)直接證據(jù)>B級(jí)直接證據(jù)>C級(jí)直接證據(jù);有關(guān)干涉的強(qiáng)烈推薦級(jí)別分成：I級(jí)強(qiáng)烈推薦(極力推薦)，II級(jí)強(qiáng)烈推薦(弱強(qiáng)烈推薦)和Ⅲ級(jí)強(qiáng)烈推薦(不強(qiáng)烈推薦)。

權(quán)威專家分析，21條防止強(qiáng)烈推薦中有一些具備顛覆性創(chuàng)新實(shí)際意義。比如，往日覺(jué)得女士患病率較高很有可能與閉經(jīng)相關(guān)，但研究發(fā)現(xiàn)并不是這樣，不建議閉經(jīng)后女性服食雌性激素替代療法防止老年性癡呆病。除此之外，往日覺(jué)得膽堿脂酶緩聚劑可醫(yī)治老年性癡呆病，當(dāng)然也可以用以防止，這一認(rèn)知能力實(shí)屬錯(cuò)誤觀念。

老人過(guò)胖、血壓過(guò)低會(huì)引起老年性癡呆病嗎?科學(xué)研究覺(jué)得不可以“一刀切”。65歲之上群體，如體重下降、出現(xiàn)BMI(體質(zhì)指數(shù))下降趨勢(shì)，病發(fā)風(fēng)險(xiǎn)性反而提高。

權(quán)威專家表露，本次科學(xué)研究還涉及到科學(xué)飲食等層面，下一步將從此再次開(kāi)展科學(xué)研究，向大家出示大量有使用價(jià)值的防止信息內(nèi)容。

推薦意見(jiàn)十大閃光點(diǎn)

國(guó)際性科學(xué)研究精英團(tuán)隊(duì)“鎖住”19個(gè)影響因素/干涉對(duì)策明確提出I級(jí)強(qiáng)烈推薦提議。

在其中，10個(gè)影響因素/干涉對(duì)策具備A級(jí)直接證據(jù)水準(zhǔn)。實(shí)際閃光點(diǎn)包含：

①65歲之上群體應(yīng)維持體質(zhì)指數(shù)在一定范疇內(nèi)，不適合偏瘦;

②多從業(yè)認(rèn)知能力主題活動(dòng)，如閱讀文章、下象棋等刺激頭腦主題活動(dòng);

③保持健康生活習(xí)慣，防止患上糖尿病患者，針對(duì)糖尿病人應(yīng)緊密檢測(cè)其認(rèn)知能力功能減退狀況;

④維護(hù)頭頂部，防止創(chuàng)傷;

⑤65歲下列群體應(yīng)保持健康生活習(xí)慣，防止患上血壓高;

⑥防止站立性血壓低產(chǎn)生，針對(duì)站立性血壓低病人，應(yīng)緊密檢測(cè)其認(rèn)知功能情況;

⑦保持穩(wěn)定心里健康情況，針對(duì)現(xiàn)有抑郁癥癥狀的病人，應(yīng)緊密檢測(cè)其認(rèn)知功能情況;

⑧釋放壓力，平常防止緊張焦慮;

⑨早前應(yīng)盡量多地接納文化教育;

⑩按時(shí)檢驗(yàn)血同型胱胺酸水準(zhǔn)，針對(duì)高同型胱胺酸尿癥病人運(yùn)用維生素b2和/或葉酸片醫(yī)治，另外緊密檢測(cè)其認(rèn)知功能情況。