01融入群體

不可以獨立刷牙漱口的臥床不起老年人；

留置胃管的老年人；

暈厥、神智不清的老年人。

02工作規劃

維持口腔內部清理，預防感染；

消除口腔有異味，推動胃口；

提升生活品質。

03工作內容

01工作中前提前準備

1）自然環境提前準備：光亮，溫度濕度適合。

2）老年人的提前準備：取側臥或平躺位，頭偏重一側（房屋朝向照料員）。

3）照料員提前準備：清洗兩手。

4）物件提前準備：漱口杯（內熱漱口液）一個、大棉球1包、彎盤或小盤子一個、純棉毛巾1條、手電一個，必需時備壓舌板或張口器一個、口紅1支。

工作提示

為便捷照料員實際操作，可搖高臥室床。

02漱口清潔

*暈厥或神智不清的老年人省去此流程

1）將純棉毛巾鋪在老人下頜及胸口位置，防止水跡弄濕枕頭套、被子；

2）老年人含水量后用一定能量煽動頰部，使漱口液在牙齒縫隙內外往返流動性沖洗；

3）作業者用力托著彎盤或小盤子，以便捷老年人將漱口液吐至內。

風險防范

1、暈厥或神智不清的老年人嚴禁漱口清潔，以防漱口液誤吸造成室息或吸入性肺炎！

2、保持清醒老年人一次含漱口液不能過多，防止產生嗆著或誤吸！

工作提示

1、為便捷老年人吸濕，可提前準備一根塑料吸管；

2、若取側臥，為提高老年人的舒適感，可在后背墊軟枕。

03擦洗口腔內部

1）取18-20根大棉球放進漱口杯內蘸濕，以推壓杯壁不滲水為宜；

2）按序擦洗老人口腔內部，必需時要壓舌板或張口器從老人槽牙處開啟口腔內部；

3）清洗次序：潮濕嘴唇

4）囑老人再度張嘴，攜手電查詢口腔內部是不是擦洗整潔。

風險防范

1、棉球沾水后應推壓杯壁不滲水，防止漱口液蘸取過多注入老人支氣管造成嗆著！

2、用壓舌板或張口器開啟老年人口腔內部時，需從槽牙處進到，并防止用勁太重，以防損害口腔內部！

3、擦洗上腭及舌體時，部位不能太挨近咽喉部，以防造成老人惡心想吐等不適感！

4、照料員擦洗口腔內部時握緊棉球，防止棉球落入口腔內部內！

工作提示

1、一根棉球擦洗一個位置，不能多次重復使用。應用后的棉球不能不斷蘸取漱口液應用，同一位置未擦洗整潔能用多條棉球；

2、照料員姿勢柔和，勿損害老年人牙齒；

3、為確保更完全地消除牙齒縫隙、牙齒內的食材碎渣和牙斑菌，可應用牙線棒，（應用牙線棒留意姿勢柔和，防止損害牙齒）。

04梳理用物

1）用純棉毛巾洗凈老年人嘴角水跡，

必需時涂擦口紅；

2）幫助老年人取舒服平臥或別的姿勢，

梳理床企業及用物。

工作提示

開展口腔內部清理的另外應關心老年人的口腔內部狀況，若有牙齦腫痛出血、口腔有異味、潰爛、牙松等異常現象需妥善處理。

04

如何選擇漱口液

常見漱口液

功效

鹽水

清理口腔內部、預防感染，為優選

1%雙氧水水溶液

抗菌除味

1%-4%碳酸氫鈉液或1%制霉菌素

抗真菌藥

0.02%氯已定水溶液

廣譜性抗菌、影響牙斑菌產生

0.02%呋喃西林水溶液

廣譜抗菌、清理口腔內部

2%-3%硼酸溶液

防腐蝕、抗菌

0.1%醋酸溶液

用以綠膿桿菌感柒

0.08%甲硝唑溶液

用以厭氧菌感染