01融入群體

不可以獨(dú)立刷牙漱口的臥床不起老年人；

留置胃管的老年人；

暈厥、神智不清的老年人。

02工作規(guī)劃

維持口腔內(nèi)部清理，預(yù)防感染；

消除口腔有異味，推動(dòng)胃口；

提升生活品質(zhì)。

03工作內(nèi)容

01工作中前提前準(zhǔn)備

1）自然環(huán)境提前準(zhǔn)備：光亮，溫度濕度適合。

2）老年人的提前準(zhǔn)備：取側(cè)臥或平躺位，頭偏重一側(cè)（房屋朝向照料員）。

3）照料員提前準(zhǔn)備：清洗兩手。

4）物件提前準(zhǔn)備：漱口杯（內(nèi)熱漱口液）一個(gè)、大棉球1包、彎盤(pán)或小盤(pán)子一個(gè)、純棉毛巾1條、手電一個(gè)，必需時(shí)備壓舌板或張口器一個(gè)、口紅1支。

工作提示

為便捷照料員實(shí)際操作，可搖高臥室床。

02漱口清潔

*暈厥或神智不清的老年人省去此流程

1）將純棉毛巾鋪在老人下頜及胸口位置，防止水跡弄濕枕頭套、被子；

2）老年人含水量后用一定能量煽動(dòng)頰部，使漱口液在牙齒縫隙內(nèi)外往返流動(dòng)性沖洗；

3）作業(yè)者用力托著彎盤(pán)或小盤(pán)子，以便捷老年人將漱口液吐至內(nèi)。

風(fēng)險(xiǎn)防范

1、暈厥或神智不清的老年人嚴(yán)禁漱口清潔，以防漱口液誤吸造成室息或吸入性肺炎！

2、保持清醒老年人一次含漱口液不能過(guò)多，防止產(chǎn)生嗆著或誤吸！

工作提示

1、為便捷老年人吸濕，可提前準(zhǔn)備一根塑料吸管；

2、若取側(cè)臥，為提高老年人的舒適感，可在后背墊軟枕。

03擦洗口腔內(nèi)部

1）取18-20根大棉球放進(jìn)漱口杯內(nèi)蘸濕，以推壓杯壁不滲水為宜；

2）按序擦洗老人口腔內(nèi)部，必需時(shí)要壓舌板或張口器從老人槽牙處開(kāi)啟口腔內(nèi)部；

3）清洗次序：潮濕嘴唇

4）囑老人再度張嘴，攜手電查詢口腔內(nèi)部是不是擦洗整潔。

風(fēng)險(xiǎn)防范

1、棉球沾水后應(yīng)推壓杯壁不滲水，防止漱口液蘸取過(guò)多注入老人支氣管造成嗆著！

2、用壓舌板或張口器開(kāi)啟老年人口腔內(nèi)部時(shí)，需從槽牙處進(jìn)到，并防止用勁太重，以防損害口腔內(nèi)部！

3、擦洗上腭及舌體時(shí)，部位不能太挨近咽喉部，以防造成老人惡心想吐等不適感！

4、照料員擦洗口腔內(nèi)部時(shí)握緊棉球，防止棉球落入口腔內(nèi)部?jī)?nèi)！

工作提示

1、一根棉球擦洗一個(gè)位置，不能多次重復(fù)使用。應(yīng)用后的棉球不能不斷蘸取漱口液應(yīng)用，同一位置未擦洗整潔能用多條棉球；

2、照料員姿勢(shì)柔和，勿損害老年人牙齒；

3、為確保更完全地消除牙齒縫隙、牙齒內(nèi)的食材碎渣和牙斑菌，可應(yīng)用牙線棒，（應(yīng)用牙線棒留意姿勢(shì)柔和，防止損害牙齒）。

04梳理用物

1）用純棉毛巾洗凈老年人嘴角水跡，

必需時(shí)涂擦口紅；

2）幫助老年人取舒服平臥或別的姿勢(shì)，

梳理床企業(yè)及用物。

工作提示

開(kāi)展口腔內(nèi)部清理的另外應(yīng)關(guān)心老年人的口腔內(nèi)部狀況，若有牙齦腫痛出血、口腔有異味、潰爛、牙松等異常現(xiàn)象需妥善處理。

04

如何選擇漱口液

常見(jiàn)漱口液

功效

鹽水

清理口腔內(nèi)部、預(yù)防感染，為優(yōu)選

1%雙氧水水溶液

抗菌除味

1%-4%碳酸氫鈉液或1%制霉菌素

抗真菌藥

0.02%氯已定水溶液

廣譜性抗菌、影響牙斑菌產(chǎn)生

0.02%呋喃西林水溶液

廣譜抗菌、清理口腔內(nèi)部

2%-3%硼酸溶液

防腐蝕、抗菌

0.1%醋酸溶液

用以綠膿桿菌感柒

0.08%甲硝唑溶液

用以厭氧菌感染