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如何給臥床老人使用棉棒擦拭清潔口腔

WHO制定的老年人口腔健康標準:老年人保證有20顆以上牙齒,才能滿足口腔健康功能的需要。口腔健康的標準是:牙齒清潔,無齲壞,無疼痛感,牙齦顏色正常,無出血現象。長期臥床的老人比健康人更容易患上口腔疾病,嚴重影響生活質量。 所以,要重視口腔清潔!

01融入群體

不可以獨立刷牙漱口的臥床不起老年人;

留置胃管的老年人;

暈厥、神智不清的老年人。

02工作規劃

維持口腔內部清理,預防感染;

消除口腔有異味,推動胃口;

提升生活品質。

03工作內容

01工作中前提前準備

1)自然環境提前準備:光亮,溫度濕度適合。

2)老年人的提前準備:取側臥或平躺位,頭偏重一側(房屋朝向照料員)。

3)照料員提前準備:清洗兩手。

4)物件提前準備:漱口杯(內熱漱口液)一個、大棉球1包、彎盤或小盤子一個、純棉毛巾1條、手電一個,必需時備壓舌板或張口器一個、口紅1支。

工作提示

為便捷照料員實際操作,可搖高臥室床。

02漱口清潔

*暈厥或神智不清的老年人省去此流程

1)將純棉毛巾鋪在老人下頜及胸口位置,防止水跡弄濕枕頭套、被子;

2)老年人含水量后用一定能量煽動頰部,使漱口液在牙齒縫隙內外往返流動性沖洗;

3)作業者用力托著彎盤或小盤子,以便捷老年人將漱口液吐至內。

風險防范

1、暈厥或神智不清的老年人嚴禁漱口清潔,以防漱口液誤吸造成室息或吸入性肺炎!

2、保持清醒老年人一次含漱口液不能過多,防止產生嗆著或誤吸!

工作提示

1、為便捷老年人吸濕,可提前準備一根塑料吸管;

2、若取側臥,為提高老年人的舒適感,可在后背墊軟枕。

03擦洗口腔內部

1)取18-20根大棉球放進漱口杯內蘸濕,以推壓杯壁不滲水為宜;

2)按序擦洗老人口腔內部,必需時要壓舌板或張口器從老人槽牙處開啟口腔內部;

3)清洗次序:潮濕嘴唇

4)囑老人再度張嘴,攜手電查詢口腔內部是不是擦洗整潔。

風險防范

1、棉球沾水后應推壓杯壁不滲水,防止漱口液蘸取過多注入老人支氣管造成嗆著!

2、用壓舌板或張口器開啟老年人口腔內部時,需從槽牙處進到,并防止用勁太重,以防損害口腔內部!

3、擦洗上腭及舌體時,部位不能太挨近咽喉部,以防造成老人惡心想吐等不適感!

4、照料員擦洗口腔內部時握緊棉球,防止棉球落入口腔內部內!

工作提示

1、一根棉球擦洗一個位置,不能多次重復使用。應用后的棉球不能不斷蘸取漱口液應用,同一位置未擦洗整潔能用多條棉球;

2、照料員姿勢柔和,勿損害老年人牙齒;

3、為確保更完全地消除牙齒縫隙、牙齒內的食材碎渣和牙斑菌,可應用牙線棒,(應用牙線棒留意姿勢柔和,防止損害牙齒)。

04梳理用物

1)用純棉毛巾洗凈老年人嘴角水跡,

必需時涂擦口紅;

2)幫助老年人取舒服平臥或別的姿勢,

梳理床企業及用物。

工作提示

開展口腔內部清理的另外應關心老年人的口腔內部狀況,若有牙齦腫痛出血、口腔有異味、潰爛、牙松等異常現象需妥善處理。

04

如何選擇漱口液

常見漱口液

功效

鹽水

清理口腔內部、預防感染,為優選

1%雙氧水水溶液

抗菌除味

1%-4%碳酸氫鈉液或1%制霉菌素

抗真菌藥

0.02%氯已定水溶液

廣譜性抗菌、影響牙斑菌產生

0.02%呋喃西林水溶液

廣譜抗菌、清理口腔內部

2%-3%硼酸溶液

防腐蝕、抗菌

0.1%醋酸溶液

用以綠膿桿菌感柒

0.08%甲硝唑溶液

用以厭氧菌感染

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