01融入群體
不可以獨(dú)立刷牙漱口的臥床不起老年人;
留置胃管的老年人;
暈厥、神智不清的老年人。
02工作規(guī)劃
維持口腔內(nèi)部清理,預(yù)防感染;
消除口腔有異味,推動(dòng)胃口;
提升生活品質(zhì)。
03工作內(nèi)容
01工作中前提前準(zhǔn)備
1)自然環(huán)境提前準(zhǔn)備:光亮,溫度濕度適合。
2)老年人的提前準(zhǔn)備:取側(cè)臥或平躺位,頭偏重一側(cè)(房屋朝向照料員)。
3)照料員提前準(zhǔn)備:清洗兩手。
4)物件提前準(zhǔn)備:漱口杯(內(nèi)熱漱口液)一個(gè)、大棉球1包、彎盤(pán)或小盤(pán)子一個(gè)、純棉毛巾1條、手電一個(gè),必需時(shí)備壓舌板或張口器一個(gè)、口紅1支。
工作提示
為便捷照料員實(shí)際操作,可搖高臥室床。
02漱口清潔
*暈厥或神智不清的老年人省去此流程
1)將純棉毛巾鋪在老人下頜及胸口位置,防止水跡弄濕枕頭套、被子;
2)老年人含水量后用一定能量煽動(dòng)頰部,使漱口液在牙齒縫隙內(nèi)外往返流動(dòng)性沖洗;
3)作業(yè)者用力托著彎盤(pán)或小盤(pán)子,以便捷老年人將漱口液吐至內(nèi)。
風(fēng)險(xiǎn)防范
1、暈厥或神智不清的老年人嚴(yán)禁漱口清潔,以防漱口液誤吸造成室息或吸入性肺炎!
2、保持清醒老年人一次含漱口液不能過(guò)多,防止產(chǎn)生嗆著或誤吸!
工作提示
1、為便捷老年人吸濕,可提前準(zhǔn)備一根塑料吸管;
2、若取側(cè)臥,為提高老年人的舒適感,可在后背墊軟枕。
03擦洗口腔內(nèi)部
1)取18-20根大棉球放進(jìn)漱口杯內(nèi)蘸濕,以推壓杯壁不滲水為宜;
2)按序擦洗老人口腔內(nèi)部,必需時(shí)要壓舌板或張口器從老人槽牙處開(kāi)啟口腔內(nèi)部;
3)清洗次序:潮濕嘴唇
4)囑老人再度張嘴,攜手電查詢口腔內(nèi)部是不是擦洗整潔。
風(fēng)險(xiǎn)防范
1、棉球沾水后應(yīng)推壓杯壁不滲水,防止漱口液蘸取過(guò)多注入老人支氣管造成嗆著!
2、用壓舌板或張口器開(kāi)啟老年人口腔內(nèi)部時(shí),需從槽牙處進(jìn)到,并防止用勁太重,以防損害口腔內(nèi)部!
3、擦洗上腭及舌體時(shí),部位不能太挨近咽喉部,以防造成老人惡心想吐等不適感!
4、照料員擦洗口腔內(nèi)部時(shí)握緊棉球,防止棉球落入口腔內(nèi)部?jī)?nèi)!
工作提示
1、一根棉球擦洗一個(gè)位置,不能多次重復(fù)使用。應(yīng)用后的棉球不能不斷蘸取漱口液應(yīng)用,同一位置未擦洗整潔能用多條棉球;
2、照料員姿勢(shì)柔和,勿損害老年人牙齒;
3、為確保更完全地消除牙齒縫隙、牙齒內(nèi)的食材碎渣和牙斑菌,可應(yīng)用牙線棒,(應(yīng)用牙線棒留意姿勢(shì)柔和,防止損害牙齒)。
04梳理用物
1)用純棉毛巾洗凈老年人嘴角水跡,
必需時(shí)涂擦口紅;
2)幫助老年人取舒服平臥或別的姿勢(shì),
梳理床企業(yè)及用物。
工作提示
開(kāi)展口腔內(nèi)部清理的另外應(yīng)關(guān)心老年人的口腔內(nèi)部狀況,若有牙齦腫痛出血、口腔有異味、潰爛、牙松等異常現(xiàn)象需妥善處理。
04
如何選擇漱口液
常見(jiàn)漱口液
功效
鹽水
清理口腔內(nèi)部、預(yù)防感染,為優(yōu)選
1%雙氧水水溶液
抗菌除味
1%-4%碳酸氫鈉液或1%制霉菌素
抗真菌藥
0.02%氯已定水溶液
廣譜性抗菌、影響牙斑菌產(chǎn)生
0.02%呋喃西林水溶液
廣譜抗菌、清理口腔內(nèi)部
2%-3%硼酸溶液
防腐蝕、抗菌
0.1%醋酸溶液
用以綠膿桿菌感柒
0.08%甲硝唑溶液
用以厭氧菌感染