針對(duì)不服老，不愿坐輪椅的老人，應(yīng)細(xì)心表述。

挑選殘疾輪椅

提議為下列幾種老人配備殘疾輪椅：

?腦梗，站起雖無(wú)難題，但均衡作用損傷，伸出腳走瓦倫蒂諾摔倒，為防止摔倒骨裂、頭部外傷等損害。

?雖能走動(dòng)，但因關(guān)節(jié)痛、半身不遂走很近。

?人體耗弱，走路十分費(fèi)勁，氣喘噓噓。

挑選為老人以及親屬?gòu)?qiáng)烈推薦合適老人本身情況的殘疾輪椅，遵循殘疾輪椅挑選的各類規(guī)范。

最先需挑選配備手動(dòng)式殘疾輪椅，或者電動(dòng)輪椅。手動(dòng)式殘疾輪椅，輪椅價(jià)格劃算、凈重比較輕，一些多功能性手動(dòng)式殘疾輪椅。

假如老人自身不可以控制殘疾輪椅，可采用簡(jiǎn)易的殘疾輪椅，由照料工作人員協(xié)助促進(jìn)。上臂基礎(chǔ)一切正常的老人，若有腿部高位截肢、底位癱瘓等，可采用一般殘疾輪椅中有手柄的打氣車胎殘疾輪椅。上臂強(qiáng)有力，但手指麻痹者，可采用手柄上配有著力點(diǎn)的殘疾輪椅。

挑選殘疾輪椅時(shí)，若老人的腳夠不著地、護(hù)欄過(guò)高、坐位殘疾輪椅總寬太窄或太寬，那樣的殘疾輪椅不可以應(yīng)用。

精確測(cè)量坐著時(shí)屁股的總寬，坐著后兩側(cè)應(yīng)都有2.5-5厘米的間隙。坐位太窄，左右殘疾輪椅較為艱難，屁股及大腿根部會(huì)遭受被壓迫；坐位太寬則不容易坐穩(wěn)，控制不方便，腿部易疲勞，并且進(jìn)外出很有可能存有艱難。

靠后座好后，膝蓋骨反面距坐位外緣需有5-7.5厘米的間距。若坐位過(guò)短，休重將關(guān)鍵落在坐骨神經(jīng)上，易導(dǎo)致殘疾輪椅部分受力過(guò)多；若坐位過(guò)長(zhǎng)，會(huì)被壓迫部窩部，危害部分的血液循環(huán)系統(tǒng)，并易刺激性該部肌膚。

椅背內(nèi)緣約在與腋窩下10厘米平齊的位置，腳底板距路面殘疾輪椅5厘米為宜。坐位太高，殘疾輪椅不可以入桌旁；坐位太低則坐骨神經(jīng)承擔(dān)凈重過(guò)大。

具備一定主題活動(dòng)工作能力的老人，可采用爬行式殘疾輪椅，進(jìn)而殘疾輪椅有大量機(jī)遇鍛煉功能。

實(shí)際操作基本

協(xié)助老人轉(zhuǎn)乘前，照料工作人員可事前主題活動(dòng)人體，充分準(zhǔn)備。

養(yǎng)老護(hù)理員幫助老人應(yīng)用殘疾輪椅時(shí)要留意：

?心態(tài)用心，姿勢(shì)輕穩(wěn)。

?確保老人安全性，維持老人人體舒服姿勢(shì)。

?留意隨時(shí)隨地觀查老人病況轉(zhuǎn)變。

?維持各種各樣治療措施安全性、通暢。

殘疾輪椅轉(zhuǎn)乘，正常情況下是一個(gè)人開(kāi)展實(shí)際操作，但以便保證安全，依據(jù)必須需要請(qǐng)教別的照料工作人員幫助進(jìn)行。兩人之上相互幫助老人換殘疾輪椅時(shí)，要先確定實(shí)際操作次序，隨后邊喊口號(hào)，一邊實(shí)際操作。

有的老人自身能轉(zhuǎn)乘殘疾輪椅，但以便安全起見(jiàn)，另外讓老人安心，轉(zhuǎn)乘時(shí)照料工作人員應(yīng)觸碰其人體的一部分。

應(yīng)用殘疾輪椅前，先掌握老人的健康狀況，如功能問(wèn)題的位置、個(gè)子、休重及情況等，確定轉(zhuǎn)乘的方式 。

留意確定轉(zhuǎn)乘時(shí)要運(yùn)用的輔助用品，應(yīng)用時(shí)應(yīng)征入伍得老人以及親屬的愿意。另外，留意確定輔助用品的高寬比和部位，保證轉(zhuǎn)乘時(shí)的間距最短。

每一次讓老人乘座殘疾輪椅前，應(yīng)向老人以及親屬表明該殘疾輪椅的基本結(jié)構(gòu)及操作方法，并讓其操作過(guò)程。

每一次讓老人乘座殘疾輪椅前，確定輪椅車聞是不是完好無(wú)損，輪實(shí)際操作胎是不是填滿氣，手握著柄、椅背、踏腳板等可否一切正常啟閉等，并確定可否一切正常前行、轉(zhuǎn)彎及有沒(méi)有出現(xiàn)異常響聲等。若殘疾輪椅常見(jiàn)故障因立即通告老人。

針對(duì)半身不遂的老人，轉(zhuǎn)乘時(shí)留意轉(zhuǎn)動(dòng)患肢，即用健側(cè)開(kāi)展轉(zhuǎn)乘，依據(jù)健康狀況挑選不一樣的操作步驟。

照料工作人員一只手將老人的胳膊拉到自身身旁，另一只手扶拖拉機(jī)著老人的腋窩下，胳膊輕輕地彎折，那樣有益于緩解照料工作人員的腹部壓力。

老人每一次乘座殘疾輪椅的時(shí)間不適合太長(zhǎng)，每過(guò)三十分鐘上下，家屬或養(yǎng)老護(hù)理員要幫助老人站起，或者適度轉(zhuǎn)換下座姿，防止屁股長(zhǎng)期受力導(dǎo)致褥瘡。

老人乘座殘疾輪椅時(shí)，若長(zhǎng)期維持同樣的姿態(tài)，后背、屁股會(huì)覺(jué)得不適感，因而要常常拆換姿勢(shì)。

床至殘疾輪椅

坐輪椅前：

?殘疾輪椅挨近老人人體健側(cè)，與床呈30－40°角，固定不動(dòng)殘疾輪椅

?扶持老人起身在床邊，健側(cè)胳膊扶在照料工作人員的肩膀（或雙手在頸后交叉式十指相扣）。

坐輪椅時(shí)：

?照料工作人員左腿伸到老人雙腿之間、抵著患肢腿部。

?照料工作人員雙手環(huán)繞著老人腹部（或提到褲帶）、夾持并挨近。

?囑咐老人身體前傾靠于照料工作人員肩膀，以照料工作人員人體為軸旋轉(zhuǎn)、趁機(jī)穩(wěn)定移到殘疾輪椅（桌椅）上。

坐輪椅后：

老人手扶拖拉機(jī)殘疾輪椅護(hù)欄（部位恰當(dāng)），照料工作人員繞到殘疾輪椅后才，雙臂自老人兩肋下伸進(jìn)，將老人人體后退擠滿殘疾輪椅呈座位。

?老人的健側(cè)挨近床前，殘疾輪椅與床呈30°角。

?鎖住閘，老人兩腳落入木地板上，踏腳板往上伸出。

?讓老人的屁股往前挪動(dòng)。為避免老人患肢膝蓋骨負(fù)傷，照料工作人員能用自身的膝蓋骨抵著老人患肢膝蓋骨。

?老人用健側(cè)手握緊殘疾輪椅護(hù)欄，人體往前傾，照料緊抱老人的腰將其拉。

?老人用健側(cè)手握緊床擋，維持人體均衡。站好后屁股轉(zhuǎn)到床前，讓老人膝關(guān)節(jié)彎折坐著床邊。

殘疾輪椅至坐便器

殘疾輪椅和坐便器呈30°角，健側(cè)挨近坐便器的部位坐正，把腳放到地面上，踏腳板往上伸出。

讓老人身體前傾，為避免患側(cè)膝蓋骨負(fù)傷傷，照養(yǎng)老護(hù)理員能用自身的膝關(guān)節(jié)抵住老人的膝關(guān)節(jié)多方面維護(hù)。

老人用健側(cè)的手扶拖拉機(jī)住殘疾輪椅的護(hù)欄，身體前傾，照料工作人員抱住老人腹部，人體向后用勁歪斜。老人用健側(cè)的手扶拖拉機(jī)住坐便器的護(hù)欄，以保持穩(wěn)定。

老人健側(cè)的手扶拖拉機(jī)住照料工作人員肩部，立起人體，再轉(zhuǎn)到坐便器方位，漸漸地坐著坐便器上。

殘疾輪椅至轎車

殘疾輪椅和轎車大概呈30°角，殘疾輪椅的閘鎖定，老人把腳放到地面上，踏腳板往上伸出。

老人腹部向照料工作人員方位挪動(dòng)，養(yǎng)老護(hù)理員的頭從老人挨近車門的腋窩下伸進(jìn)。養(yǎng)老護(hù)理員雙手握緊老人的身上的傳動(dòng)帶，抱住老人的上身，調(diào)向汽車車門。

為避免患側(cè)膝蓋骨負(fù)傷，養(yǎng)老護(hù)理員讓老人身體前傾，以腰為支撐點(diǎn)，攬住老人腹部。

養(yǎng)老護(hù)理員回身，將老人腹部向轎車的坐位上挪動(dòng)，漸漸地將老人放到坐位上。老人的頭趴到

養(yǎng)老護(hù)理員的肩部上，用健側(cè)手握緊患肢手，調(diào)節(jié)健康身體。

養(yǎng)老護(hù)理員將老人的上半身靠在坐位椅背上，二只腳慢慢放到車?yán)铩?/p>

殘疾輪椅應(yīng)用

在進(jìn)行殘疾輪椅后，先用手壓一壓，使座墊綿軟舒服、千燥清新。

應(yīng)用殘疾輪椅前，尤其是出門前，觀觀查老人的身體狀況。并且，轉(zhuǎn)乘非常容易造成疲憊，要確定老人情況，適度歇息后再做下一個(gè)姿勢(shì)。

老人若有腿腳浮腫、潰爛或關(guān)節(jié)痛，坐上殘疾輪椅后，可將踏腳板伸出，墊以軟枕。

老人沒(méi)法自立的，坐上殘疾輪椅后，要留意老人兩手盡可能不必置放在護(hù)欄上，防止出現(xiàn)兩手下降，卡到車輪子的狀況，能夠?qū)⑵洚?dāng)然置放于身后。

推殘疾輪椅出門前，保證事前梳理好房間內(nèi)及過(guò)道的物件，使安全通道通暢，保證殘疾輪椅挪動(dòng)的室內(nèi)空間。尤其是轉(zhuǎn)乘攙扶老人時(shí)，看不到腳底，若有物件阻攔很有可能被摔倒。

推殘疾輪椅出門前，保證老人衣著適合的衣服、襪子，并帶上好出門需要的物件。例如，氣溫涼時(shí)必須攜帶薄絨毯，出門后依據(jù)必須將薄絨毯放到老人腿上防寒保暖。

在相助老人或抱住老人坐到殘疾輪椅處時(shí)，要記牢讓老人穩(wěn)定放好兩手，并注意安全，防止行走不便的老人偃仰摔倒。

老人坐上殘疾輪椅后，養(yǎng)老護(hù)理員一定要將老人的人體放穩(wěn)，讓其后背依靠殘疾輪椅椅背，以深坐的姿態(tài)行駛。

老人坐上殘疾輪椅后，推時(shí)先查驗(yàn)老人手和腳是不是放好。

左右殘疾輪椅時(shí)，務(wù)必鎖定殘疾輪椅的車閘。

等老人坐正之后，才可以松掉制車設(shè)備，穩(wěn)定行駛；并且，在老人坐上殘疾輪椅以前，一定要先將腳踩取下，以防手腿麻煩的老人遇到腳踩挪動(dòng)殘疾輪椅，要直到老人坐穩(wěn)，才可以將腳踩置放于老人腳底。

左右殘疾輪椅時(shí)，務(wù)必伸出殘疾輪椅的踏腳板，撤掉架腿布。

把老人的兩腳置放到踏腳板后，養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)兩手繞開(kāi)老人的腳把攔腳布系在兩腳后，大約是在小腿肚的部位。

架腳布選用拆式的方法，在老人下殘疾輪椅前，將其拆裝，置放在靠背后的包裝袋里。不可把架腳布固定不動(dòng)或是縫死在三角架上，由于當(dāng)養(yǎng)老護(hù)理員協(xié)助老人遷移時(shí)，老人的腿假如邁入殘疾輪椅間隙處，架腳布看起來(lái)要緊，并且老人自主左右的，非常容易由于碰觸架腳布而造成殘疾輪椅后滑。

坐正后，學(xué)會(huì)放下踏腳板，隨后把腳放到適當(dāng)部位。

殘疾輪椅行駛時(shí)，養(yǎng)老護(hù)理員立在殘疾輪椅后邊，兩手緊握門把。留意上下左右，一邊觀查老人，一邊看路，漸漸地實(shí)行。

上坡起步時(shí)，養(yǎng)老護(hù)理員身體前傾，一步一步地用勁往往上拉。

下丘陵地形時(shí)，養(yǎng)老護(hù)理員臉朝前，邊觀查老人的情況邊下坡路。若老人均衡不太好，可往上伸出前胎，留意技術(shù)性和能量的應(yīng)用。

下斜坡時(shí)，養(yǎng)老護(hù)理員臉朝后（殘疾輪椅倒行），要一邊支撐點(diǎn)殘疾輪椅一邊下坡路。倒推法，先將殘疾輪椅前胎調(diào)整方位，養(yǎng)老護(hù)理員立在后才，以八字步穩(wěn)定站好，再漸漸地倒退。

下坡路盡量選用殘疾輪椅倒行的方法。在推老人下坡路的時(shí)采用直揉法，非常容易導(dǎo)致老人下降。

左右斜坡或階梯時(shí)，要留意確定老人的姿態(tài)，預(yù)防下降的風(fēng)險(xiǎn)。

左右階梯或路不平常，應(yīng)將小車轱轆往上伸出，并告知老人，讓老人手把握住護(hù)欄，后靠著住殘疾輪椅的椅背。留意假如前胎碰地將使方位不確定，若被物品忽然卡死，老人有往前倒的風(fēng)險(xiǎn)。

若看不清楚地面情況，不必要輕率向前，不然非常容易產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)。

過(guò)溝坎時(shí)，為防止小車轱轆陷入溝內(nèi)，到排溝時(shí)將小車轱轆上抬，翻過(guò)溝后遲緩、穩(wěn)定地學(xué)會(huì)放下小車轱轆，另外養(yǎng)老護(hù)理員用勁抬腕柄，防止后車轱轆陷入坑里。

推殘疾輪椅歷經(jīng)門坎、臟東西及阻礙物時(shí)，不必立即用勁往前推動(dòng)，那樣非常容易導(dǎo)致老人不適感、波動(dòng)及其受到驚嚇。事實(shí)上，殘疾輪椅的坐位正下方有一根桿杠，碰到阻礙物的情況下，只要用右腿踩下桿杠部位，前胎就可以輕輕地翹起來(lái)，待前胎之后再輕推后胎，就可以穩(wěn)定以往。

推殘疾輪椅下車時(shí)，讓老人臉往前，養(yǎng)老護(hù)理員將小車轱轆上抬，僅用大車轱轆推動(dòng)。進(jìn)入車內(nèi)后小車轱轆落地式，車閘鎖住。

殘疾輪椅下車，養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)到車箱后將老人的臉轉(zhuǎn)為車前方位，往上伸出小車轱轆，應(yīng)用大車轱轆后撤出車箱。

上電梯轎廂時(shí)，正常情況下殘疾輪椅向后，伸出小車轱轆，拉進(jìn)電梯轎廂，進(jìn)到電時(shí)上車閘。

下電梯轎廂時(shí)，一樣殘疾輪椅向后，拍上小車轱轆，拉出電梯轎廂。

左右電梯轎廂受室內(nèi)空間限定務(wù)必往前推殘疾輪椅時(shí)，應(yīng)留意避免小車轱轆落入縫中。

乘座殘疾輪椅時(shí)，正常情況下不應(yīng)用電動(dòng)扶梯。要是沒(méi)有直梯，可應(yīng)用室內(nèi)樓梯，選用四人實(shí)際操作的方式 。

幫老人殘疾輪椅行停時(shí)，要挑選平整的地區(qū)并將剎車踏板鎖上，要避免殘疾輪椅自滑。

留意保險(xiǎn)帶的置放，假如解除保險(xiǎn)帶后隨便地置放在殘疾輪椅坐椅前、座墊上，那樣很容易導(dǎo)致坐壞安全扣、安全扣夾到輪里的狀況。每一次解除保險(xiǎn)帶以后，一定要

留意將其趁機(jī)放到靠背后才。

應(yīng)用殘疾輪椅全過(guò)程中，要留意與老人溝通交流事前向老人表明正確方向、常見(jiàn)問(wèn)題等。

應(yīng)用殘疾輪椅全過(guò)程中，要?jiǎng)?wù)求穩(wěn)定挪動(dòng)，防止忽然加快、降速和轉(zhuǎn)換方向，防止車身大的波動(dòng)，避免老人出現(xiàn)意外。

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