前天,2021年上海基本醫(yī)療保險工作報(bào)告以視頻會議系統(tǒng)方式舉辦。大會表露,2020年上海市將推動多層面基本醫(yī)療保險服務(wù)體系,不斷勤奮緩解群眾人民群眾就醫(yī)就診壓力,推動基礎(chǔ)醫(yī)療保險、醫(yī)療保險與救助三重確保井然有序?qū)印?/p>
以往一年,上海醫(yī)保單位依照市委市政府、市人民政府和國家醫(yī)保局整體工作標(biāo)準(zhǔn),綜合疫情防控和基本醫(yī)療保險改革發(fā)展,積極主動謀化與社會主義民主醫(yī)療保險規(guī)章制度相一致、與特大城市具體相一致的醫(yī)療保險制度體系,鍥而不舍促進(jìn)改革,持續(xù)促進(jìn)醫(yī)療保險管理方法管理提升,完成醫(yī)療保險規(guī)章制度運(yùn)作穩(wěn)定、股票基金安全性可持續(xù)性、人民群眾工資待遇平穩(wěn)提高。
會議指出,當(dāng)今醫(yī)保改革發(fā)展趨勢仍遭遇很多新情況,要用心掌握工作標(biāo)準(zhǔn),選準(zhǔn)工作中突破口,以更高勇于擔(dān)當(dāng),持續(xù)把醫(yī)保改革發(fā)展趨勢引向深層次,讓人民大眾有大量幸福感。要進(jìn)一步加強(qiáng)常態(tài)疫情防控,保證 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和繳納社保工作人員服務(wù)保證工作中落地式奏效。要推進(jìn)基本醫(yī)療保險體制改革,保證 “三醫(yī)聯(lián)動”改革創(chuàng)新獲得新成果。要堅(jiān)持不懈服務(wù)項(xiàng)目民生改善,在推動老百姓城市規(guī)劃建設(shè)中反映醫(yī)療保險奉獻(xiàn)做為。
2020年,上海醫(yī)保工作中將再次搞好常態(tài)疫情防控診療服務(wù)保證工作中,認(rèn)真執(zhí)行“公共衛(wèi)生服務(wù)20條”和常態(tài)疫情防控工作標(biāo)準(zhǔn),將搞好常態(tài)疫情防控診療服務(wù)保證做為2020年醫(yī)療保險工作中頭等大事,再次妥當(dāng)執(zhí)行好服務(wù)項(xiàng)目常態(tài)疫情防控有關(guān)各項(xiàng)政策。
2020年上海市還將推動多層面基本醫(yī)療保險服務(wù)體系,提升健全基礎(chǔ)醫(yī)療保險規(guī)章制度,搞好員工診療互幫互助確保方案、兒童住院治療互幫互助股票基金等與基礎(chǔ)醫(yī)療保險中間對接均衡,適用填補(bǔ)醫(yī)保發(fā)展趨勢,并擴(kuò)展職工醫(yī)療保險個人帳戶資產(chǎn)選購商業(yè)服務(wù)身心健康保險理財(cái)產(chǎn)品,推進(jìn)長護(hù)險示范點(diǎn)。
另外,上海市將增加適用生物技術(shù)和健康產(chǎn)業(yè)改革創(chuàng)新,健全最新項(xiàng)目、新技術(shù)應(yīng)用、新器材的準(zhǔn)入條件管理方法,健全互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)價錢和醫(yī)療保險付款現(xiàn)行政策,再次增加適用“互聯(lián)網(wǎng)技術(shù) 診療”等新服務(wù)項(xiàng)目方式發(fā)展趨勢。主動服務(wù)五大新城區(qū)高質(zhì)量基本建設(shè),推動優(yōu)秀人才等資源因素科學(xué)研究配備、資源配置。推進(jìn)藥物和耗品采招體制改革創(chuàng)新,更強(qiáng)執(zhí)行我國藥招聯(lián)采辦崗位職責(zé),不斷推動我國機(jī)構(gòu)藥品集采每日任務(wù),推動當(dāng)?shù)厮幬锊烧畜w制改革創(chuàng)新,積極推進(jìn)GPO(醫(yī)院門診藥物集團(tuán)公司購置)示范點(diǎn)。
在醫(yī)療保險服務(wù)項(xiàng)目層面,2020年上海市將為群眾人民群眾出示更為方便快捷高效率的經(jīng)辦人員服務(wù)項(xiàng)目,借助“一網(wǎng)通辦”“一網(wǎng)統(tǒng)管”二張網(wǎng),融合醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷“一件事”、醫(yī)療保險“脫卡付款”、“醫(yī)療保險醫(yī)企零距離”、醫(yī)療保險服務(wù)項(xiàng)目“手指尖辦”等積極探索,保存提升為老年人人群線下推廣服務(wù)項(xiàng)目,打造出“醫(yī)療保險公共文化服務(wù)包”,擴(kuò)展醫(yī)療保險電子發(fā)票運(yùn)用范疇,探尋電子器件就診記錄冊運(yùn)用,以企業(yè)戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型推動“智慧醫(yī)保”服務(wù)平臺基本建設(shè),推動長三角醫(yī)療保險基礎(chǔ)公共文化服務(wù)便捷共享資源,另外還將不斷推進(jìn)醫(yī)療保險付款方式改革創(chuàng)新,正確引導(dǎo)醫(yī)院門診提升精益化管理,為人民群眾出示更為高品質(zhì)藥業(yè)服務(wù)項(xiàng)目。
除此之外,上海市還將進(jìn)一步自主創(chuàng)新醫(yī)保基金管控,從聰慧管控、綜合性管控、信用監(jiān)管三個方面推動股票基金管控方法自主創(chuàng)新。不斷增加醫(yī)保基金整治定期檢查嚴(yán)厲打擊詐騙騙保工作成效。