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廣州市認(rèn)知癥(失智)老人護(hù)理費(fèi)可以報(bào)銷了!

目前,國(guó)家并無(wú)特別針對(duì)認(rèn)知癥患者的專項(xiàng)補(bǔ)貼和護(hù)理費(fèi)報(bào)銷,有一項(xiàng)正在16個(gè)城市:上海、廣州、青島、重慶、成都、蘇州、南通、上饒、荊門、安慶、寧波、承德、長(zhǎng)春、黑龍江齊齊哈爾、新疆石河子,試行的《長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)辦法》,內(nèi)含有將“重度失智老人納入”納入長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)的意見(jiàn),由于護(hù)理保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)貼資金由市與區(qū)市兩級(jí)財(cái)政按1:1比例負(fù)擔(dān),這一意見(jiàn)鮮見(jiàn)落實(shí)充分。

現(xiàn)階段,我國(guó)并無(wú)非常對(duì)于認(rèn)知癥病人的重點(diǎn)補(bǔ)助和陪護(hù)費(fèi)費(fèi)用報(bào)銷,有一項(xiàng)已經(jīng)16個(gè)大城市:上海市、廣州市、青島市、重慶市、成都市、蘇州市、南通市、上饒市、荊門、安慶市、寧波市、承德市、長(zhǎng)春市、黑龍江省齊齊哈爾市、新疆石河子,實(shí)施的《長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)辦法》,內(nèi)帶有將“中重度失智老年人列入”列入長(zhǎng)期性護(hù)理保險(xiǎn)示范點(diǎn)的建議,因?yàn)樽o(hù)理保險(xiǎn)政府補(bǔ)貼資產(chǎn)由市與區(qū)市二級(jí)財(cái)政局按1:1占比壓力,這一建議少見(jiàn)貫徹落實(shí)充足。

據(jù)了解,新修訂的《廣州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試行辦法》(下稱《試行辦法》)早已下發(fā),將于今年8月1號(hào)執(zhí)行,有效期限至今年 12月31號(hào)日。

來(lái)源于:廣州醫(yī)療保障局

《試行辦法》中有什么閃光點(diǎn)?

01

一、失智醫(yī)護(hù)列入費(fèi)用報(bào)銷范疇

確立提升7項(xiàng)失智醫(yī)護(hù)新項(xiàng)目

據(jù)統(tǒng)計(jì),伴隨著社會(huì)老齡化的加重,例如老年癡呆老年人的提升,最新版本的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)計(jì)劃方案,在基礎(chǔ)日常生活照顧服務(wù)層面開(kāi)展了擴(kuò)張。

在先前的自然環(huán)境與安全性、日常生活醫(yī)護(hù)、對(duì)非忌食失能老人工作人員幫助進(jìn)餐/水、內(nèi)服給藥、平臥醫(yī)護(hù)、代謝醫(yī)護(hù)、心理狀態(tài)撫慰等7大新項(xiàng)目上提升了失智醫(yī)護(hù)新項(xiàng)目。

來(lái)源于:廣州日?qǐng)?bào)

在執(zhí)行失智新項(xiàng)目中,共優(yōu)化了七個(gè)新項(xiàng)目開(kāi)展醫(yī)護(hù):從病人的語(yǔ)言、個(gè)人行為、精神實(shí)質(zhì)、健身運(yùn)動(dòng)、作用等層面開(kāi)展了優(yōu)化醫(yī)護(hù)的要求,包含正確引導(dǎo)失智工作人員分辨家人及照料者,具體指導(dǎo)其叫出姓名;用色調(diào)或圖例標(biāo)志協(xié)助失智工作人員分辨屋子和醫(yī)院病床等。

02

二、診療醫(yī)護(hù)服務(wù)提升了12項(xiàng)

運(yùn)動(dòng)療法、減脂終端軟件訓(xùn)煉等列入確保范疇

據(jù)統(tǒng)計(jì),診療醫(yī)護(hù)服務(wù)也大大增加,從原先現(xiàn)有的19個(gè)新項(xiàng)目,提升來(lái)到30項(xiàng)。據(jù)了解,增加的新項(xiàng)目關(guān)鍵和康復(fù)治療有關(guān),比如運(yùn)動(dòng)療法、減脂訓(xùn)煉、老年人咽下作用等。失能老人的有關(guān)康復(fù)治療,在長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)中也能獲得確保適用。

03

三、 [ 8減6]評(píng)定程序流程大幅度簡(jiǎn)單化

舊要求中長(zhǎng)護(hù)評(píng)定程序流程包含:申請(qǐng)辦理備案、提交申請(qǐng)、組織 評(píng)審、當(dāng)場(chǎng)評(píng)定、團(tuán)體審查、結(jié)果公示公告、結(jié)果告之和復(fù)診評(píng)定共八個(gè)程序流程。

而新修訂的《試行辦法》的評(píng)定程序流程則只需六個(gè)程序流程,即:提交申請(qǐng)、組織 評(píng)審、當(dāng)場(chǎng)評(píng)定、結(jié)果公示公告、結(jié)果告之和復(fù)診評(píng)定。評(píng)定步驟簡(jiǎn)單化高效率的大大的提高!

04

四、 刪掉[130元/人/年]籌集資金

《試行辦法》刪掉舊要求中“每一年130元每個(gè)人”的籌集資金規(guī)范內(nèi)容。

現(xiàn)階段,長(zhǎng)期性護(hù)理保險(xiǎn)股票基金從員工社會(huì)發(fā)展醫(yī)保統(tǒng)籌基金劃轉(zhuǎn),繳納社保人無(wú)需此外交費(fèi)。因而籌集資金規(guī)范的要求調(diào)節(jié)對(duì)繳納社保人沒(méi)有危害,都不危害工資待遇水準(zhǔn)。

05

五、工資待遇不會(huì)改變

新修訂的《試行辦法》在繳納社保工作人員要求、工資待遇水準(zhǔn)層面并沒(méi)有轉(zhuǎn)變。在其中要求,繳納社保工作人員因年邁、病癥、殘廢等緣故,日常生活徹底不可以自立已達(dá)或預(yù)估將達(dá)六個(gè)月之上,病況基礎(chǔ)平穩(wěn)且合乎有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的,可申請(qǐng)辦理評(píng)定,經(jīng)長(zhǎng)護(hù)評(píng)定后按照規(guī)定享有長(zhǎng)期性護(hù)理保險(xiǎn)工資待遇:

工資待遇層面,《試行辦法》要求,歸屬于長(zhǎng)期性護(hù)理保險(xiǎn)股票基金付款范疇和第三方支付規(guī)范之內(nèi)的基礎(chǔ)日常生活照顧花費(fèi)及經(jīng)核準(zhǔn)的診療醫(yī)護(hù)花費(fèi),不設(shè)起付線,由長(zhǎng)期性護(hù)理保險(xiǎn)股票基金按下列要求付款:

因?yàn)閺V州體制改革,本來(lái)歸屬于人力資源局社會(huì)保障部單位的醫(yī)療保險(xiǎn)、生育險(xiǎn)及其長(zhǎng)期性護(hù)理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)流程,統(tǒng)統(tǒng)轉(zhuǎn)隸廣州市市醫(yī)保局。此次頒布的新版本計(jì)劃方案,在主管機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦人員單位層面也做出了實(shí)際的調(diào)節(jié)。長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)的主管機(jī)構(gòu)由人力社保局變?yōu)槭嗅t(yī)保局,而經(jīng)辦人員組織 也由原先的勞鑒管理中心變化為醫(yī)保中心。

附:一圖讀懂廣州大齡中重度失能老人照料商業(yè)險(xiǎn)

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