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“愛告狀”的趙奶奶—家屬不知道如何和老人溝通

每個認(rèn)知癥病人的家庭都是不一樣的,有著不同的難處和故事。在我們的療護(hù)工作中,有時也會接到一些特殊需求的病人。而對每個家庭,我們都會盡量依照他們的需求,為他們提供最好的幫助。

每一個認(rèn)知癥患者的家中全是不一樣的,擁有 不一樣的困難和小故事。

在大家的療護(hù)工作上,有時候也會收到一些獨特要求的患者。而對每一個家中,大家都是盡可能按照她們的要求,為她們出示最好是的協(xié)助。

趙姥姥就這樣一位有點兒獨特的患者,療護(hù)師為她開展了一年的療護(hù),卻從沒看到她自己。

*文中依據(jù)真實案例撰寫,為維護(hù)被告方隱私保護(hù)姓名及家庭情況略微改寫。

在一天中午,大家收到一位親屬的電話,電話里另一方語調(diào)十分興奮,說她母親每日要死要活,全部家中快撐不下去了。接電話的朋友忙輕輕寬慰,讓另一方別著急,慢慢說。

等候另一方情緒略微寧靜,伴隨著她的敘述,大家獲知了她們家中的狀況。

打來電話的是一位遠(yuǎn)在別的大城市的女性,她的媽媽趙姥姥如今70幾歲,生病大概三年,以前老年人照料起來沒有問題,失智關(guān)鍵反映在記憶力不太好、糊里糊涂,想不清楚事兒。但近期,老年人常常會突然鬧脾氣,和親人關(guān)聯(lián)愈來愈差。

在老年人情緒寧靜的情況下,溝通交流溝通交流沒有問題,仍然和生病前一樣是家中慈愛的母親。親人了解趙姥姥有畏智,都分外關(guān)注她,輪著照料她的要求,老年人都會通情達(dá)理讓子女們都去忙自身的事,無需老圍住她,并寬慰大伙說她自身挺不錯的。大伙兒也就安心的分別仍舊工作中工作。

但伴隨著病況發(fā)展趨勢,親人近期發(fā)覺老年人心態(tài)不太對,有時一個人坐下來,會突然心態(tài)消沉,說沒人管她,乃至說期待死了算了。親人寬慰她,老年人反倒心態(tài)更為狂躁,乃至自己打自己。特別是在每一次都罵好多個小孩不關(guān)注自身,并不是物品,乃至粗話,讓一直照料她的家人們聽了十分心寒,不清楚怎樣和老年人溝通交流。

就是這樣每日一邊陪護(hù)老人,一邊又要被老年人辱罵,家里氛圍焦慮不安不安寧。老年人的兒女也逐漸喪失細(xì)心,常控制不住和老年人發(fā)生爭執(zhí),感覺老年人在有意刁難她們,平靜下來也感覺不對,但老年人下一次更為氣死人,壓根不清楚之后如何照料。

聽了親屬的敘述,療護(hù)師一邊寬慰另一方,一邊思索能協(xié)助她們家中的方法。依照規(guī)范的干涉步驟,必須上門服務(wù)和親屬與老年人當(dāng)眾溝通交流,并開展評定。但此次的親屬所在地離大家很遠(yuǎn)。

在和親屬充足了解了家中和老年人的狀況后,療護(hù)師提議親屬根據(jù)電話的方法,遠(yuǎn)程控制協(xié)助她們的家中。而實際的流程將包含兩層面,各自為和親屬的指導(dǎo)及學(xué)習(xí)培訓(xùn),協(xié)助她們了解和把握恰當(dāng)怎樣與老年人溝通交流;及其和趙姥姥的電話溝通交流,選用交談治療法,改進(jìn)她的的心態(tài),做到干涉實際效果。這類遠(yuǎn)程控制的干涉必須由淺入深,方案隔幾日開展一次語音通話,每一次看彼此狀況幾十分鐘到一小時,逐漸正確引導(dǎo)老年人心態(tài)。

主要處理的難題是親屬對認(rèn)知癥的了解,掌握以后才會了解老年人怎么會發(fā)現(xiàn)異常個人行為,也會了解要怎樣和她開展溝通交流。而親屬也十分重視,在以后的幾回通話中,根據(jù)療護(hù)師的解讀,系統(tǒng)學(xué)習(xí)了認(rèn)知癥引起難題個人行為的緣故,病況的大概特性和將來很有可能的發(fā)展趨勢,對媽媽的狀況擁有充足的心理狀態(tài)預(yù)估和了解。

而有關(guān)趙姥姥為何心態(tài)會分階段興奮,根據(jù)心理疏導(dǎo)師的剖析,一方面由于以前親屬對老年人的粗心大意,在老年人生病后絕大多數(shù)時間僅僅讓老年人自身待在家中,盡管老年人嘴邊說“無需大家管,忙自身的事吧”,實際上她一樣有社交媒體和情感需求,這類粗心大意導(dǎo)致了老年人有精神抑郁的狀況,體現(xiàn)出去便是消沉和自甘墮落等心態(tài),包含對兒女說“想死了”,實際上全是心里想要感情關(guān)懷的一種反映。

另一方面,認(rèn)知癥進(jìn)度到中后期會剛開始危害心態(tài),各種各樣腦作用的危害都很有可能引起老年人的心態(tài)突然變化,例如沒法進(jìn)行方案或姿勢的消沉,例如身體不舒服又沒法恰當(dāng)表述產(chǎn)生的狂躁。

而各種各樣發(fā)病原因造成老年人與兒女常常交談講不上幾句話就剛開始爭執(zhí),在老年人情緒激動時兒女應(yīng)當(dāng)保持冷靜不可以再惹惱她,那樣總是讓她更惱怒,這時候親人要還記得她我的錯與大家對著干,是病癥的緣故造成她控制不了自身的心態(tài),這時候她必須的是寬慰,假如親屬觀念不上這一點就難以處理他們媽媽心態(tài)層面的難題。

而針對趙姥姥的交談治療法就必須更為由淺入深的方法,在第一次時間短的交談中,療護(hù)師大量的是獲得老年人的信賴,與老年人創(chuàng)建友善的關(guān)聯(lián)。而在以后的交談治療法中,則必須療護(hù)師最先做一位達(dá)標(biāo)的聆聽者,聽她述說她的苦惱和煩悶。

但說白了的“聆聽”并不是不吭聲聽著就可以了,必須具有技術(shù)專業(yè)的心理健康知識,一方面根據(jù)簡易的語句恰當(dāng)正確引導(dǎo)老年人來傾吐,讓她在傾吐中釋放出來心態(tài),改進(jìn)心態(tài);另一方面必須從老年人的傾吐中捕獲鑒別她的心態(tài),尋找造成她發(fā)火的發(fā)病原因,感受她的要求,將這種要求傳遞給親屬,具體指導(dǎo)她們怎樣改進(jìn)與老年人的關(guān)聯(lián)。

在這個全過程中,做為聆聽者要有換位思考,感受她的體會。盡管有一些情況下她敘述不一定是客觀事實,但在她的腦海中里是產(chǎn)生過的,好像真正存有的。這種體會實際上 不都是她的想象,通常存有發(fā)病原因,僅僅被變大了。

伴隨著每一次的電話溝通交流,老年人的個人行為和心態(tài)也顯著在更改:

一開始和療護(hù)師交談填滿警醒,不信任,回絕敘述;之后伴隨著信賴和傾吐產(chǎn)生的釋放出來緩解壓力,老年人每一次會等待承諾的電話時間,專業(yè)向療護(hù)師“控訴”,說她子女近期怎么不對她不好了,乃至紀(jì)錄字條,讓療護(hù)師啼笑皆非。埋怨起來說上一個鐘頭根本停不下來;再以后伴隨著心態(tài)漸漸地改進(jìn),老年人埋怨情況下少了,說開心的事兒多了,會滔滔不絕敘述近期發(fā)生什么事,有哪些讓她開心的事兒。而親人也這一全過程中,也學(xué)會了在她情緒激動時不和她爭論。

歷經(jīng)幾個月的交談治療法,趙姥姥的轉(zhuǎn)變從語音通話內(nèi)容就能感受到,埋怨的情況下越來越少,要說一些開心的事兒,并且能詳盡的想起關(guān)鍵點,例如她去就醫(yī)時醫(yī)生和護(hù)士對她非常好,打的時駕駛員老師傅也會和她閑聊,隔壁鄰居對她也很照料,這種關(guān)鍵點既反映出了她的心態(tài)轉(zhuǎn)變也主要表現(xiàn)出她心里所必須的關(guān)懷。

親屬們的心態(tài)也擁有轉(zhuǎn)變,在按時和療護(hù)師的溝通交流中,通過學(xué)習(xí)親屬可以了解老年人的難題個人行為緣故,另一方面,取決于心理疏導(dǎo)師的溝通交流中,閨女以前壓抑感的感情心理狀態(tài)也歷經(jīng)疏導(dǎo)緩解,能夠接受現(xiàn)實老年人的“蠻橫無理”,哄著她。每每老年人擁有哪些高興的時刻,都會幫她拍下發(fā)送給療護(hù)師共享,而這種小關(guān)鍵點也會協(xié)助療護(hù)師尋找大量與老年人交談的主題風(fēng)格。

盡管在這期間,大家的療護(hù)師和老年人自始至終一次都無法碰面,但無論在老年人心里還是親屬的覺得中,都好像由于療護(hù)師的添加而讓全部家中越來越不一樣了。大家都擁有心態(tài)傾吐的目標(biāo),而聆聽者常常在撫慰好她們的心態(tài)后,寧靜而精確的協(xié)助家中得出解決方法和防范措施。

做為認(rèn)知癥病人,老大家即比較敏感又沒有安全感,生病以后對感受到的不滿意和憋屈會根據(jù)難題個人行為更加浮夸的反映出去,他們一般會主要表現(xiàn)出抑郁癥的心態(tài),會感覺活著沒意思負(fù)面情緒,這時候假如親屬不可以及時處理會耽誤對病人開展干涉的最佳時機(jī)。而做為親屬,通常在與老年人的交往中會遭受這種消極情緒的危害,自身的心里健康擁有轉(zhuǎn)變而不自知,根據(jù)技術(shù)專業(yè)的心理疏導(dǎo)和認(rèn)知癥干涉能夠讓彼此緩解,緩解家中工作壓力。

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