上年9月,滬蘇浙皖三省一市在全國各地首先進行異地醫保醫院門診花費立即清算的地區示范點,到2020年9月已完成長三角41個大城市“全覆蓋”,現階段現有3800多家定點醫療機構連接網絡。長三角住戶要是拿著一張醫療保險卡,就可以在外地完成住院治療和醫院門診立即清算、即時費用報銷;無論是在長三角異地養老的上海市老年人,必須來往穿行的長三角公司員工,還是因患重大疾病必須轉診證明去上海醫治的蘇浙皖病人,就醫就診都更為便捷。
“此項工作中創口雖小,但實際意義重特大,貫徹落實了戰略,切合了民聲,切合了人民群眾對幸福生活的要求,推動長三角一體化發展趨勢戰略成效讓老百姓共享資源。”前天舉辦的“促進長三角地區醫療保險一體化學術研討會”上,上海政府副理事長顧洪輝在中心思想演說中講到。
執行長三角異地醫保醫院門診花費立即清算示范點,有益于對于跨地區異地醫保傳動鏈條長、覆蓋面廣,尤其是跨地區就診“跑腿服務”費用報銷難、“墊支”負擔過重等難題,推動醫療保險數據信息、步驟、會計、管理方法和服務項目等各個方面的統一標準,進而促進我國醫保改革發展趨勢。
據了解,從現行政策設計方案上,現階段應用領域設置在要求最急切的四類關鍵工作人員,即外地安裝 退休職工、外地長期性定居工作人員、長駐外地工作員和外地轉診證明工作人員,把她們優先選擇列入示范點范疇,另外規定醫療保險所在城市搞好辦理備案。外地轉診證明的有關要求則合理融合了分級診療制度規定,既避免 醫療資源亂用,又進一步讓高品質醫療資源用以確保急缺必不可少。
現階段,長三角住戶要是在所屬地域醫保中心或小區事務管理管理中心辦理外地辦理備案辦理手續,就能在啟用外地醫院門診的醫院門診應用醫療保險卡立即清算,也可根據“一網通辦”“隨申辦市民云”APP等網上申請辦理。2020年5月,包含“異地醫保辦理備案”以內2項醫療保險服務項目事宜,還列入了長三角政務服務中心“一網通辦”第一批啟用事宜,長三角住戶申請辦理異地醫保備案辦理備案只要遞交網上辦理,無需往返奔忙,滿足條件就可及時申請辦理進行。
原題目:
刷醫療保險卡可立即清算即時費用報銷長三角41城完成異地醫保醫院門診花費立即清算“全覆蓋”